Kāpēc visu dienu var izraisīt nelabumu cilvēkā

Bieža vai pastāvīga slikta dūša dienasgaismas stundās ir daudzu cilvēka gremošanas sistēmas patoloģiju pazīme, un tā var arī norādīt uz vispārēju ķermeņa intoksikāciju. It īpaši, ja cilvēks ievēro veselīgu dzīvesveidu, ēd tikai bioloģiski veselīgu pārtiku un viņam nav kaitīgu atkarību. Šāda fizioloģiska parādība kā nelabuma lēkme ir muskuļu šķiedru reakcija barības vada augšējā un apakšējā daļā uz nervu galu kairinājumu, kas atrodas aplī. Pēc viņu nervozitātes, ko izraisa smadzeņu garozas noteiktu centru neirālie signāli, rodas muskuļu spazmas un rodas gag reflekss. Ar kuņģa-zarnu trakta patoloģisko stāvokli pārtikas izmešana var nenotikt vispār, bet cilvēks vienmēr jutīs neērti nelabuma sajūtu. Mēģināsim pēc iespējas izdomāt, kādi ir šādas nepatīkamās sajūtas cēloņi un kā īsā laika posmā no tās atbrīvoties..

Iemesli - kāpēc jūs pastāvīgi jūtaties slims (bet ne vemjat), kas var izraisīt nelabumu?

Tiek uzskatīts, ka pēkšņa nelabums ir daudzfaktorāls simptoms, kas var norādīt uz vairāku slimību klātbūtni cilvēka ķermenī. Tajā pašā laikā nav priekšnoteikums, ka tās būs gremošanas trakta patoloģijas.

Diezgan bieži neliela nelabums, kas ir pastāvīgs, ir pirmās tādu slimību pazīmes kā nieru un aknu mazspēja, ķermeņa intoksikācija ar toksisku vielu tvaikiem ar gaistošu molekulāro struktūru, kuru klātbūtni cilvēks pat nezina.

Balstoties uz daudzu gadu medicīnisko praksi gastroenteroloģijas un toksikoloģijas jomā, pastāvīgiem nelabumiem ar biežu vemšanu vai bez šāda uzbrukuma ir identificēti šādi cēloņi:.

Holecistīts

Akūts vai hronisks iekaisuma process žultspūšļa audos, kam raksturīga šī gremošanas sistēmas orgāna funkcionālās aktivitātes samazināšanās. Tā rezultātā divpadsmitpirkstu zarnā nonāk ievērojami mazāks žults daudzums, kas paredzēts taukaino pārtikas produktu sadalīšanai. Pacients visu dienu jūtas slims, un vissmagākais simptoms izpaužas pēc kārtējās uzkodas.

Saindēšanās

Tā ir vispārēja toksiska iedarbība uz ķermeni. Darba aktivitāte ķīmijas, metalurģijas un ogļu ražošanas uzņēmumos noved pie tā, ka smagie metāli un kaitīgas vielas uzkrājas aknu audos un galu galā sāk radīt toksisku iedarbību. Nevajadzētu noraidīt slikto ieradumu faktoru.

Cilvēkiem, kuri bieži lieto alkoholu, mīkstas narkotikas un tabakas izstrādājumus, tāda paša iemesla dēļ var rasties nelabums, bet ne tik smagā formā..

Helmintiāze

Lentes un apaļtārpi, kas ir dažāda veida tārpi, dzīves laikā rada lielu daudzumu toksīnu. Šajā sakarā cilvēka apetīte pazūd, parādās fizisks vājums, ādas bālums un pastāvīga nelabums. Medicīnas praksē ir bijuši klīniski gadījumi, kad plaša helmintu iebrukums izraisīja smagu vemšanu pacientam ar parazītu izdalīšanos caur barības vadu un mutes dobumu.

Gastrīts

Visbiežāk sastopams cilvēkiem, kuri cieš no šīs slimības sākotnējās stadijas, kad slimība vēl nav pārvērtusies par hronisku kursa formu un ķermenis signalizē, ka ir spēcīgs kuņģa gļotādas kairinājums, kam nepieciešama steidzama medicīniska ārstēšana. Šī iemesla dēļ tas var dramatiski vemt, vēdera iekšpusē rodas spazmas, un tad arī viss pēkšņi pāriet.

Grūtniecība

Šis cēloņa faktors ir raksturīgs tikai sievietēm. Slikta dūša tiek diagnosticēta pirmajā trimestrī, kad notiek aktīva augļa veidošanās un visas ķermeņa sistēmas tiek pārkārtotas jaunā darba kārtībā. Fizioloģiskie procesi tiek paātrināti, un, lai nodrošinātu intensīvu metabolismu, nepieciešama liela hormonu koncentrācija.

Šie noslēpumi ir atbildīgi par gremošanas sistēmas darbību, reproduktīvās un centrālās nervu sistēmas darbību. Tāpēc slikta dūša rodas pret strauju hormonālā līmeņa paaugstināšanos.

Augsts asinsspiediens

Katram cilvēkam ir savs darba asinsspiediens. Tiklīdz rodas pārmērīga lielo trauku sienu saspiešana, pacientam sāk izjust ne tikai smagas galvassāpes, bet arī nelabuma sajūta. Diezgan bieži šāds patoloģisks stāvoklis pāriet pilnā vemšanā. Šajā gadījumā pacientam nepieciešama neatliekamā medicīniskā aprūpe ar intravenozu spazmolītisko līdzekļu ievadīšanu.

Smadzeņu garozas traucējumi

Atsevišķi smadzeņu centri ir atbildīgi par muskuļu šķiedru stabilu saspiešanu barības vada augšējā un apakšējā daļā, ieskaitot kuņģa-zarnu traktu. Ja priekšvakarā cilvēks guvis intrakraniālu traumu, cietis no meningīta vai citām nopietnām infekcijas slimībām, kuru attīstība izraisa galvenā garīgā orgāna bojājumus, tad šajā gadījumā tā sistēmiskās disfunkcijas dēļ var kļūt slikta dūša..

Zarnu mikrofloras pārkāpums

Šim cilvēka gremošanas sistēmas orgānam ir savs stabils līdzsvars un labvēlīgo un kaitīgo mikroorganismu attiecība. Pēc patogēno baktēriju, vīrusu vai sēnīšu nonākšanas tās dobumā notiek spēcīga imūnreakcija, kuras mērķis ir zarnu trakta ātra atbrīvošana no bioloģiski bīstamiem līdzekļiem. Šajā gadījumā pacientam ir ne tikai bieža slikta dūša, bet arī atveras smaga vemšana, apvienojumā ar šķidru caureju.

Hipotireoze

Šis iemesls, kas var izraisīt nelabumu, nav izplatīts, taču tas joprojām notiek plašā medicīnas praksē. Turklāt šāda veida patoloģiju nav tik viegli diagnosticēt. It īpaši, ja cilvēks dzīvo mazā ciematā, kur nav dārga medicīniskā aprīkojuma. Slimību raksturo fakts, ka vairogdziedzera audi neražo pietiekami daudz hormonu, kas iesaistīti pārtikas gremošanā un asimilācijā.

Šajā sakarā persona ar salīdzinoši apmierinošiem testiem cieš no biežas nelabuma uzbrukumiem, bet tajā pašā laikā nevar noteikt sava sāpīgā stāvokļa patieso cēloni. Tikai analīze par hormonu venozo koncentrāciju asinīs parāda slimības klīnisko ainu.

Pankreatīts un citas aizkuņģa dziedzera slimības

Šim cilvēka gremošanas sistēmas orgānam ir izšķiroša loma visa gremošanas trakta stabilā darbībā. Tāpēc, ja tā audos notiek iekaisuma process, tad viss ēdiens, kas nonāk kuņģī, nav pilnībā absorbēts. Šajā sakarā notiek dabiska nesagremotu pārtikas daļiņu noraidīšana caur barības vadu.

Diezgan bieži pastāvīgas sliktas dūšas cēloņi ar vemšanu ir peptiska čūla. Viena vai vairākas erozijas kairina kuņģa gļotādu vai tās blīvākos epitēlija slāņus. Šajā sakarā pacients sajūt tik nepatīkamu kuņģa un zarnu trakta spazmas sajūtu.

Uz kuru ārstu doties un uz kuriem izmeklējumiem doties?

Ja tiek atklāti patoloģiski simptomi, kas saistīti ar nelabumu, jums nekavējoties jākonsultējas ar palīdzību no gastroenterologa. Ārsts veic sākotnēju pārbaudi, vēdera palpāciju un pēc tam ieceļ šāda veida testus un iziet diagnostiskos pasākumus dzemdībām:

  • asinis no pirksta klīniskai pārbaudei un no vēnas bioķīmiskās izpētes vajadzībām;
  • ekskrementi sēšanai uz patogēno mikrofloru, kā arī helmintu olšūnas;
  • Vēdera dobuma orgānu ultraskaņas diagnostika;
  • tievās un resnās zarnas veselības stāvokļa endoskopiskā pārbaude;
  • kuņģa gastroskopija čūlaino bojājumu noteikšanai.

Pacientiem, kuriem audzējs ir konstatēts viena vai otra kuņģa-zarnu trakta orgāna audos, papildus tiek izrakstīts MRI, kā arī sveša veidojuma daļiņu biopsija, lai noteiktu tā ļaundabīgo vai labdabīgo etioloģiju.

Ko darīt - kā ātri noņemt nelabuma simptomus?

Tiek uzskatīts, ka nelabuma ārstēšana nav ieteicama, jo tā nav patstāvīga slimība. Tas ir tikai viens no lielas kaites simptomiem. Neskatoties uz to, ir viens pārbaudīts un universāls veids, kā apturēt šādu nepatīkamu slimības simptomu. Ir nepieciešams ieņemt horizontālu stāvokli. Proti, gulēt uz vēdera. Labajā pusē saķer dūri un sākas zem vēderplēves tieši nabā.

Uz izveidotās dūres ir nepieciešams gulēt 5-10 minūtes un vienlaikus veikt asas dziļas elpas. Vairumā gadījumu noteiktajā laikā notiek muskuļu šķiedru refleksā relaksācija, kas ir atbildīga par spazmu un vemšanas uzbrukumiem. Šī metode tiek parādīta visām grūtniecēm un bērniem līdz 6 gadu vecumam..

Slikta dūša

Slikta dūša ir nespecifiska izpausme, kas cilvēkiem rada smaguma sajūtu epigastrālajā reģionā. Ļoti bieži izraisa vienreizēju vai pastāvīgu vemšanu. Līdzīgs stāvoklis var attīstīties ikvienā cilvēkā neatkarīgi no vecuma un dzimuma..

Vairumā gadījumu nelabuma cēloņi meklējami jebkura patoloģiska procesa plūsmā cilvēka ķermenī, kas bieži vien ir saistīta ar gremošanas sistēmu. Tomēr ir vairāki šī simptoma fizioloģiski avoti, piemēram, grūtniecība vai menstruācijas.

Papildus galvenajai izpausmei pacienti bieži sūdzas par vemšanu, pastiprinātu svīšanu, pārmērīgu siekalošanos, vājumu, tumšu acu priekšā un ādas bālumu..

Ja rodas smaga nelabums, varat meklēt palīdzību no gastroenterologa vai terapeita. Pats diagnostikas process ietver plašu laboratorisko un instrumentālo izmeklējumu klāstu, kura mērķis ir noskaidrot etioloģisko faktoru.

Jūs varat noņemt šo simptomu, izmantojot konservatīvas metodes. Lai dažos gadījumos novērstu galveno cēloni, nepieciešama ķirurģiska iejaukšanās. No tā izriet, ka ārstēšanai ir tikai individuāls raksturs.

Etioloģija

Ir daudz faktoru, kas provocē problēmu, tie var atšķirties atkarībā no parādīšanās laika vai pavadošajiem simptomiem.

Visbiežākos nelabuma cēloņus raksturo šādas patoloģijas no kuņģa-zarnu trakta:

Līdzīga izpausme var norādīt uz centrālās nervu sistēmas bojājumiem, kas rodas uz:

  • muguras smadzeņu vai smadzeņu audzēji;
  • meningīts un encefalīts;
  • sifiliss un AIDS;
  • migrēnas un ļaundabīga hipertensija;
  • smadzeņu asinsrites traucējumi.

Jāatzīmē, ka ļoti bieži ir slikta dūša ar VSD.

Starp citām patoloģijām, kas izraisa šāda simptoma parādīšanos, ir vērts izcelt:

  • aknu vai nieru mazspēja;
  • tirotoksikoze, hipotireoze un citas endokrīnas izcelsmes slimības;
  • pielonefrīts;
  • traumatiskas smadzeņu traumas;
  • sirdstrieka;
  • helmintu un parazitāras invāzijas;
  • labirinīts;
  • urolitiāze;
  • sirdskaite.

Slikta dūša un reibonis var liecināt par šādām problēmām:

  • oftalmoloģiskas slimības;
  • vestibulārais neirīts;
  • mugurkaula kakla daļas osteohondroze;
  • hipertensija vai hipotensija;
  • Meniere slimība;
  • smaga saindēšanās ar alkoholu;
  • patoloģija no sirds un asinsvadu sistēmas;
  • mugurkaula vai galvas ievainojums;
  • jūras slimība;
  • vidusauss iekaisums.

Vājums un slikta dūša ir šādu slimību pavadoņi:

  • insults;
  • smadzeņu jaunveidojumi;
  • hipertensīva krīze;
  • pankreatīts
  • hepatīts;
  • hiperglikēmija;
  • migrēna.

Ja Jums rodas drudzis un slikta dūša, iemesli var būt šādi:

  • masalas un masaliņas;
  • salmoneloze;
  • tonsilīts un skarlatīns;
  • meningīts un hepatīts;
  • vēdera gripa
  • bronhīts un IBS;
  • tievās zarnas diskinēzija;
  • erozijas veidošanās uz kuņģa vai barības vada gļotādas.

Caureja un slikta dūša vienlaikus nav nekas neparasts. Šis nosacījums var norādīt uz šādām problēmām:

  • infekcijas vīrusu vai baktēriju kuņģa-zarnu trakta bojājumi;
  • zemas kvalitātes pārtikas produktu patēriņš;
  • narkotiku pārdozēšana;
  • pankreatīts
  • pārtikas alerģija.

Ja rodas slikta dūša un grēmas, iemesls var būt šāds:

  • gastrīta saasināšanās;
  • peptiska čūlas;
  • aerofagija;
  • traucēta vestibulārā aparāta darbība;
  • žultspūšļa patoloģija.

Sliktu dūšu un sāpes vēderā var izraisīt:

  • piedēkļa iekaisums;
  • divpadsmitpirkstu zarnas čūla vai kuņģis;
  • onkoloģiskais process gremošanas traktā;
  • gastrīts;
  • nierakmeņi vai urīnpūslis;
  • pankreatīts
  • ezofagīts;
  • diskinēzija.

Ja nelabums cilvēkiem traucē vakaros, to var izraisīt šādas anomālijas:

  • iekaisums kuņģī vai barības vadā;
  • hipotensija;
  • saules dūriens;
  • meningīts;
  • satricinājums;
  • diabēts.

Dažu pārtikas produktu patēriņš provocē faktu, ka slikta dūša rodas vakaros:

  • pākšaugi un kartupeļi;
  • milti un konditorejas izstrādājumi;
  • trekna gaļa;
  • bumbieri un vīnogas.

Slikta dūša bez vemšanas ir raksturīga šādiem stāvokļiem:

  • problēmas ar vairogdziedzera darbību;
  • zems asins tonuss;
  • aknu vai žultspūšļa slimība;
  • labirinīts;
  • dzemdes kakla mugurkaula bojājums;
  • sirds un kuņģa patoloģijas;
  • zarnu trakta traucējumi.

Sliktas dūšas lēkmes pēc ēšanas pieredzējušam speciālistam norāda, ka pacients var ciest no šādām slimībām:

  • čūla vai gastrīts;
  • pankreatīts vai holecistīts;
  • sirds problēmas vai apendicīts;
  • helmintu iebrukums vai nieru mazspēja;
  • panikas lēkmes.

Pastāvīgas nelabuma cēloņi, kas nav saistīti ar kādas slimības parādīšanos, ir norādīti šajā sarakstā:

  • gestācija - gestācijas vecumam nav nozīmes;
  • menstruācijas;
  • slikta uztura;
  • stresa un nervu spriedzes ietekme;
  • atkarība no alkohola un nikotīna;
  • narkotiku pārdozēšana;
  • pārmērīga fiziska pārslodze;
  • kustību slimība transportā;
  • ilgstošs ēdiena atteikums ar sekojošu pārēšanās;
  • individuāla neiecietība pret noteiktu pārtikas produktu.

Klasifikācija

Atkarībā no cēloņiem aprakstītā klīniskā pazīme ir:

  • toksisks;
  • reflekss;
  • "smadzeņu";
  • vielmaiņas;
  • endokrīnā sistēma;
  • gastroenteroloģiski;
  • ķirurģiska - pēc medicīniskas iejaukšanās pacientiem var novērot pastāvīgu nelabumu;
  • "centrālais".

Atkarībā no kursa ilguma, tas ir nemainīgs un periodisks.

Simptomatoloģija

Galvenā nelabuma pazīme ir nepatīkama, mazāk sāpīga sajūta rīklē, kas izplatās visā barības vadā un beidzas epigastrālajā reģionā. Ir vēlme “ieķerties” vai sajūta, ka tuvojas rīstīšanās.

Simptomātisko ainu pilnībā diktēs provocējošais faktors. Pastāv vairākas ārējas izpausmes, kas visbiežāk pavada nelabumu.

Tādējādi simptomu pamats ir:

  • vemšana, kas dažās situācijās nesniedz atvieglojumu;
  • žagas, atraugas un grēmas;
  • ekstremitāšu dzesēšana;
  • zarnu kustības traucējumi - vairumā gadījumu pacienti sūdzas, ka rodas slikta dūša un caureja;
  • asiņu un žults piemaisījumu klātbūtne vemšanā, gļotām un asinīm fekālijās;
  • temperatūras un asinsspiediena svārstības;
  • ādas bālums;
  • pastiprināta svīšana;
  • meteorisms;
  • vēdera uzpūšanās un rīboņa sajūta kuņģī;
  • bagātīga siekalošanās;
  • vājums un vispārējs savārgums;
  • palielināta elpošana un sirdsdarbība;
  • tumšs acīs;
  • sāpes jebkuras lokalizācijas vai herpes zoster vēdera dobuma priekšējā sienā.

Iepriekš minētās simptomātiskās izpausmes var rasties gan pieaugušajam, gan bērnam, taču kopumā klīnika būs tīri individuāla.

Diagnostika

Diagnostikas pasākumu komplekts ir vērsts uz galvenā simptoma cēloņa atrašanu. Pirms norīkot vairākus laboratoriskos un instrumentālos izmeklējumus, klīnicistam patstāvīgi jāveic vairākas manipulācijas:

  • iepazīties ar slimības vēsturi - identificēt pamata problēmu, kas var rasties akūtā vai hroniskā formā;
  • apkopot un analizēt dzīves vēsturi - nepieciešams noskaidrot atkarības no pārtikas, noskaidrot stresa vai medikamentu ietekmes faktu;
  • novērtēt pacienta izskatu;
  • mēra temperatūru, sirdsdarbības ātrumu, sirdsdarbības ātrumu un asinsspiedienu;
  • vēdera palpācija un perkusija;
  • detalizēti iztaujājiet pacientu - noskaidrojiet, cik ilgi un cik izteikta slikta dūša un vai tas notiek katru dienu.

Visaptveroša ķermeņa pārbaude sākas ar laboratorijas testiem, starp kuriem:

  • vispārējā klīniskā asins analīze;
  • asins bioķīmija;
  • okultu asiņu fekāliju analīze;
  • ekskrementu mikroskopiskā pārbaude;
  • asins un fekāliju baktēriju kultūra;
  • vispārēja urīna analīze.

Piedāvātas instrumentālās diagnostikas metodes:

  • peritoneālo orgānu ultrasonogrāfija;
  • EFGDS;
  • Smadzeņu CT un MRI;
  • kolonoskopija;
  • ikdienas asinsspiediena un EKG kontrole;
  • EKG;
  • radiogrāfija, izmantojot kontrastvielu.

Sakarā ar to, ka sliktas dūšas cēloņi ir dažādi, pareizas diagnozes noteikšanas procesā papildus gastroenterologam jāiesaista arī šādi:

  • endokrinologs;
  • terapeits;
  • pediatrs;
  • neirologs;
  • akušiers-ginekologs;
  • nefrologs;
  • infekcijas slimību speciālists;
  • kardiologs.

Ārstēšana

Shēmu, kā atbrīvoties no nelabuma, ierobežo konservatīvas terapijas metodes. Pirmkārt, pacientiem tiek izrakstīti medikamenti:

  • pretiekaisuma līdzekļi;
  • prebiotikas un probiotikas;
  • vispārīgas stiprinošas vielas;
  • IPP;
  • antibiotikas un prokinētika;
  • zāles, kas apņem kuņģa sienas;
  • antihistamīni un antipsihotiskie līdzekļi;
  • līdzekļi vienlaicīgu simptomu novēršanai.

Parasti, lai mazinātu nelabumu, parasti:

Zāles pret nelabumu un vemšanu jālieto stingrā ārstējošā ārsta uzraudzībā, īpaši bērniem un grūtniecēm..

Jūs varat atbrīvoties no nelabuma mājās, izmantojot tautas līdzekļus, kas saistīti ar ārstniecisko dzērienu pagatavošanu. Balstoties uz:

  • ingvers vai dilles;
  • piparmētru vai kliņģerīšu;
  • citrona balzams vai kumelīte;
  • krustnagliņas vai pulkstenis.

Sliktas dūšas ārstēšanā obligāti jāietver:

  • uztura racionalizācija;
  • fizioterapeitiskās procedūras;
  • vēdera terapeitiskās masāžas kurss.

Iepriekš minētās ārstēšanas metodes palīdzēs atbrīvoties no galvenā simptoma, nevis no faktora, kas to izraisīja..

Profilakse un prognoze

Lai izvairītos no asas vai vieglas nelabuma, pietiek ar to, ka cilvēki ievēro dažus vienkāršus profilakses noteikumus:

  1. Pilnīga sliktu ieradumu noraidīšana.
  2. Izvairīšanās no fiziskas un emocionālas pārmērīgas darba.
  3. Veselīgs un pilnvērtīgs uzturs.
  4. Neatbilstošu produktu patēriņa izslēgšana.
  5. Atteikšanās lietot medikamentus bez redzama iemesla un bez ārsta iecelšanas.
  6. Agrīnas diagnostikas nodrošināšana un visu patoloģiju pareiza ārstēšana (visbiežāk slikta dūša rodas ar VVD vai kuņģa-zarnu trakta kaites), kuras klīnikā ir līdzīgs simptoms.
  7. Vizīte pie visiem klīnicistiem ikdienas izmeklēšanas laikā. Tas jādara vismaz 2 reizes gadā.

Slikta dūša pati par sevi nenoved pie nāves, bet prognozi nosaka etioloģisks faktors. Katrai pamata slimībai ir savas komplikācijas un sekas..

Slikta dūša un vemšana pieaugušajiem

Galvenā informācija

Slikta dūša ir nepatīkama gaidāmās vemšanas sajūta. Cilvēkiem var rasties arī reibonis, neskaidra diskomforta sajūta vēderā un nevēlēšanās ēst..

Vemšana ir spēcīga kuņģa saraušanās, tās saturs tiek izvadīts caur barības vadu un no mutes. Vemšana iztukšo kuņģi un bieži ļauj slimiem cilvēkiem vismaz uz brīdi justies daudz labāk. Vemšana rada ievērojamu diskomfortu un var būt ļoti smaga. Smaga vemšana var izspiest kuņģa saturu vairākus metrus (intensīva vemšana). Vemšana nav tas pats, kas regurgitācija (atraugas), kas ir kuņģa satura atraugas un kurai nav pievienoti spēcīgi vēdera muskuļu kontrakcijas vai slikta dūša. Piemēram, cilvēki ar achalasia vai Zenker diverticulum var gremdēt nesagremotu pārtiku bez nelabuma.

Vemšana, materiāls, kas izdalās vemšanas laikā, parasti satur nesen apēstu pārtiku. Dažreiz tie satur pārtikas gabalus. Ja vemšanā ir asinis, vemšana parasti ir sarkana (asiņaina vemšana), bet, ja asinis ir daļēji sagremotas, vemt ir kā kafijas biezumi. Žults klātbūtnē vemšana ir rūgta un dzeltenīgi zaļa.

Komplikācijas

Papildus diskomfortam vemšana var izraisīt komplikācijas:

  • Vemšanas ieelpošana (aspirācija);
  • Barības vada plīsums (Mallory-Weiss plīsums);
  • Dehidratācija un anomālijas elektrolītu līmenī;
  • Nepietiekams uzturs un svara zudums.

Cilvēki bezsamaņā vai daļēji samaņas stāvoklī var ieelpot vemšanu. Vemtā skābe var kairināt plaušas.

Vemšana ievērojami palielina spiedienu barības vadā, un smaga vemšana var izraisīt barības vada gļotādas plīsumu. Neliela plaisa izraisa sāpes un dažreiz asiņošanu, bet liela plaisa var būt letāla.

Tā kā cilvēki ar vemšanu zaudē ūdeni un minerālvielas (elektrolītus), smaga vemšana var izraisīt dehidratāciju un patoloģisku elektrolītu līmeni. Gados vecāki cilvēki ir īpaši pakļauti šīm komplikācijām..

Hroniska vemšana var izraisīt nepietiekamu uzturu, svara zudumu un vielmaiņas traucējumus..

Sliktas dūšas un vemšanas cēloņi pieaugušajiem

Slikta dūša un vemšana pieaugušajiem rodas, kad smadzenēs ir aktivizēts vemšanas centrs. Cēloņi parasti ietver gremošanas vai smadzeņu slimības vai norītas vielas..

- bieži sastopamie cēloņi.

Biežākie nelabuma un vemšanas cēloņi ir šādi:

  • Gastroenterīts (gremošanas trakta infekcija);
  • Zāles;
  • Toksīni.

Slikta dūša un vemšana parasti rodas ar jebkādiem gremošanas trakta traucējumiem, bet īpaši bieži tie ir ar gastroenterītu. Retāk sastopams gremošanas traucējums ir zarnu aizsprostojums, kas izraisa vemšanu, jo obstrukcijas dēļ pārtika un šķidrumi atgriežas kuņģī. Daudzas citas vēdera dobuma slimības, kas izraisa vemšanu, arī izraisa ievērojamas sāpes vēderā. Ar šādiem traucējumiem (piemēram, apendicīts vai pankreatīts) cilvēki sāpju, nevis vemšanas dēļ liek meklēt medicīnisko palīdzību..

Daudzi medikamenti, ieskaitot alkoholu, opioīdu pretsāpju līdzekļus (piemēram, morfīnu) un ķīmijterapijas zāles var izraisīt nelabumu un vemšanu. Toksīni, piemēram, svins vai vielas, kas atrodami noteiktos pārtikas produktos un augos, var izraisīt smagu nelabumu un vemšanu..

- Retāk sastopami cēloņi.

Retāk sastopami nelabuma un vemšanas cēloņi:

  • Smadzeņu darbības traucējumi vai centrālās nervu sistēmas traucējumi;
  • Jūras slimība;
  • Visa organisma metabolisma izmaiņas vai slimības (sistēmiskas);
  • Psiholoģiski traucējumi;
  • Ciklisks vemšanas sindroms.

Vemšanas centru var aktivizēt arī ar noteiktiem smadzeņu darbības traucējumiem vai centrālās nervu sistēmas traucējumiem, ieskaitot infekcijas (piemēram, meningītu un encefalītu), migrēnas un traucējumus, kas palielina spiedienu galvaskausā (intrakraniālais spiediens). Intrakraniālā spiediena traucējumi ir smadzeņu audzēji, smadzeņu asiņošana un smagas galvas traumas.

Iekšējās auss (vestibulārā aparāta) līdzsvara orgāni ir saistīti ar vemšanas centru. Šīs saiknes rezultātā, kā arī dažu iekšējās auss slimību dēļ (piemēram, labirinīts un pozicionāls sistēmisks reibonis) daži cilvēki saslimst ar kuģi, automašīnu vai lidmašīnu.

Slikta dūša un vemšana pieaugušajiem var rasties arī tad, ja organismā ir metabolisma izmaiņas, piemēram, grūtniecības sākumā (sievietēm) vai slikti ārstējama diabēta, smagas aknu mazspējas vai nieru mazspējas gadījumā.

Psiholoģiskas problēmas var izraisīt arī nelabumu un vemšanu (pazīstamu kā funkcionālu vai psihogēnu vemšanu). Šāda vemšana var būt tīša. Piemēram, cilvēki ar bulīmiju, lai zaudētu svaru, izraisa vemšanu. Vemšana var būt arī netīša. Piemēram, bērniem, kuri baidās iet uz skolu, rodas vemšana, reaģējot uz psiholoģisko stresu..

Cikliskās vemšanas sindroms ir bieži sastopams traucējums, kura laikā cilvēkiem ar dažādiem intervāliem rodas spēcīga vemšana (vai dažreiz tikai slikta dūša). Starp uzbrukumiem cilvēki jūtas normāli. Neskatoties uz to, ka tas parasti sākas bērnībā, dažreiz tas turpinās līdz pieauguša cilvēka vecumam. Cikliska vemšana, kas sākas pieaugušā vecumā, bieži tiek saistīta ar hronisku marihuānas lietošanu..

Diagnostika

Ne visos gadījumos slikta dūša un vemšana prasa tūlītēju ārsta apmeklējumu. Šī informācija palīdzēs jums izlemt, vai apmeklēt ārstu. Jūs arī precīzi uzzināsit, kā norit eksāmens..

- trauksmes signāli.

Daži simptomi un pazīmes rada bažas: Tie ietver:

  • Dehidratācijas pazīmes (piemēram, slāpes, sausa mute, minimāla diurēze, kā arī vājuma un noguruma sajūta);
  • Galvassāpes, saspringts kakls, dezorientācija vai samazināta uzmanība;
  • Pastāvīgas sāpes vēderā;
  • Sāpīgums, pieskaroties kuņģim;
  • Pietūkuši (pietūkuši) vēders.

- Kad jāredz ārsts?

Cilvēkiem ar brīdinājuma zīmēm nekavējoties jāredz ārsts, kā arī tiem, kam vemj asinis vai kuri nesen guvuši galvas traumu..

Tiem, kam rodas slikta dūša un vemšana, bet kuriem nav brīdinošu pazīmju, jāmeklē ārsts, ja vemšana ilgst vairāk nekā 24–48 stundas vai ja viņi nevar izdzert vairāk par pāris šķipsnām šķidruma. Tiem, kuriem ir bijušas vairākas vemšanas epizodes (ar caureju vai bez tās), bet kuras spēj izdzert vismaz nedaudz šķidruma, vajadzētu piezvanīt savam ārstam. Atkarībā no pacienta vecuma, citiem simptomiem un zināmiem veselības stāvokļiem (piemēram, vēža vai diabēta) ārsts var ieteikt veikt izmeklēšanu vai palikt mājās un lietot vienkāršas zāles..

- Ko dara ārsts?

Pirmkārt, ārsti jautā pacientam par viņa simptomiem un slimības vēsturi. Tad viņi veic fizisko pārbaudi. Anamnēzes un fizisko eksāmenu rezultāti bieži norāda uz vemšanas cēloni un nosaka, kuras pārbaudes var būt vajadzīgas..

Medicīniskās vēstures laikā ārsti jautā par grūtniecību vai diabēta, migrēnas, aknu vai nieru slimības vai vēža klātbūtni (ieskaitot gadījumus, kad nepieciešama ķīmijterapija vai staru terapija). Pievērsiet uzmanību visiem nesen lietotajiem medikamentiem un vielām, jo ​​dažas vielas (piemēram, acetaminofēns un dažas sēnes) vairākas dienas pēc lietošanas var būt toksiskas.

Fiziskās apskates laikā ārsti pievērš uzmanību šādiem jautājumiem:

  • Dehidratācijas pazīmes (piemēram, sirdsklauves, asinsspiediena pazemināšanās un sausa mute).
  • Nopietnu vēdera dobuma traucējumu simptomi (piemēram, vēdera uzpūšanās un / vai spēcīgs sāpīgums, pieskaroties).
  • Apziņas skaidrības samazināšanās vai jebkura cita neiroloģiska anomālija, kas norāda uz smadzeņu darbības traucējumiem.

Ārsti pievērš uzmanību iepriekš veiktām ķirurģiskām iejaukšanās darbībām vēdera dobumā, jo var veidoties rētaudi šķiedru auklas (saaugumi), izraisot zarnu aizsprostojumu.

Lai gan cilvēkiem ar iepriekš zināmiem traucējumiem, kas izraisa vemšanu (piemēram, migrēnas), var vienkārši attīstīties traucējumu recidīvs, ārsti uzmanīgi meklē jaunas, atšķirīgas problēmas pazīmes..

- Pārbaude.

Pārbaužu nepieciešamība ir atkarīga no ārstu iegūtās slimības vēstures un fiziskās apskates rezultātiem, īpaši no brīdinājuma zīmju klātbūtnes un no tā, vai pārbaudes rezultāti norāda uz konkrētiem traucējumiem.

Ir iespējami šādi eksāmenu veidi:

Meitenēm un sievietēm reproduktīvā vecumā grūtniecības pārbaude parasti ir nepieciešama..

Veseliem pieaugušajiem un vecākiem bērniem, kuriem ir tikai dažas vemšanas epizodes (ar caureju vai bez tās) un nav citu simptomu, parasti testi nav nepieciešami.

Cilvēkiem, kuru vemšana ir smaga vai ilgst vairāk nekā 1 dienu, vai kuriem ir dehidratācijas pazīmes, jāveic laboratorijas asins analīzes (īpaši elektrolītu līmeņa noteikšana un dažreiz arī aknu funkcijas testi) un urīns..

Ārstēšana

Īpašu slimību ārstēšana. Apmēram 30 minūtes pēc pēdējās vemšanas lēkmes bez nopietniem pamata traucējumiem un dehidratācijas pazīmēm var dot nelielu daudzumu dzidra šķidruma. Sākumā tie parasti dod 30-60 mililitrus. Piemērots šķidrums ir tīrs ūdens, bet var dot buljonu vai vāju saldu tēju. Sporta dzērieniem nav īpašu priekšrocību, taču tie nav kaitīgi. Ja cilvēks panes šos šķidrumus, to deva tiek pakāpeniski palielināta. Ja cilvēks spēja paciest šīs palielinātās devas, tad viņš var atsākt ēst parasto ēdienu. Jāizvairās no gāzētiem dzērieniem un alkohola..

Pat ar vieglu dehidratāciju ārsti parasti iesaka perorālās rehidrācijas risinājumus, ja cilvēki panes noteiktu šķidrumu uzņemšanu. Tiem, kam ir ievērojama dehidratācija vai patoloģisks elektrolītu līmenis, cilvēkiem ar aktīvu vemšanu un cilvēkiem, kuri nepanes iekšķīgi lietojamus šķidrumus, parasti šķidrums un / vai narkotikas jāievada vēnā (intravenozi)..

Ārsti izraksta zāles nelabuma mazināšanai (pretvemšanas līdzekļiem) dažiem pieaugušajiem un pusaudžiem atkarībā no vemšanas cēloņa un smaguma:

  • Vemšanas gadījumā, ko izraisa kustību slimība: antihistamīni (piemēram, dimedhidrināts), skopolamīna plāksteris vai abu kombinācija
  • Vieglu vai mērenu simptomu gadījumā: prohlorperazīns vai metoklopramīds
  • Smagas vemšanas gadījumā (ieskaitot ķīmijterapijas izraisītu vemšanu): Dolasetrons, ondansetrons vai granisetrons un dažreiz aprepitants

Kas var izraisīt nelabumu

Slikta dūša ir īpaša nepatīkama smaguma sajūta epigastriskajā (epigastrālajā) reģionā, kas var aptvert arī barības vadu un mutes dobumu. Slikta dūša bieži tiek novērota uz palielināta siekalošanās (hipersalivācijas), reiboņa, vājuma un ģīboņa, svīšanas un bāluma fona, ko izraisa ādas trauku sašaurināšanās. Pārmērīgs siekalu daudzums palielina rīšanas kustības instinktīvos mēģinājumos no tā atbrīvoties un bieži vien notiek pirms vemšanas.

Slikta dūša ir viens no biežākajiem simptomiem, ko novēro ar lielu skaitu slimību. Starptautiskajā slimību klasifikācijā (ICD-10) slikta dūša ir norādīta R11.

Slikta dūša pieaugušajiem

Sliktas dūšas sajūta pieaugušajiem var runāt par dažādām patoloģijām, taču dažos gadījumos tas ir normas variants. Sievietes biežāk jūt nelabumu, bet arī vīriešiem ir savi riska faktori..

Slikta dūša sievietēm

Sievietēm nelabums ne vienmēr norāda uz veselības problēmu. Sieviešu hormonālās īpašības padara tās īpaši neaizsargātas un pakļautas nelabumam.

Slikta dūša sievietēm reproduktīvā vecumā

Sakarā ar to, ka sievietes galvenokārt ir emocionālākas, viņas, visticamāk, izjūt nelabumu, uzbudinājuma, baiļu un depresijas apvidū. Iemesls tam ir adrenalīns, kas aktivizē muskuļu kontrakcijas procesus..

Reproduktīvā vecuma sievietēm slikta dūša var rasties pirms menstruācijas un būt daļa no premenstruālā sindroma. Tās cēlonis ir estrogēna un progesterona hormonu līmeņa svārstības. Šajā gadījumā sievietei ir šķidruma aizture, kas visā ķermenī izpaužas kā tūska. Bieži vien tie nedaudz palielina intrakraniālo spiedienu un rezultātā izraisa nelabumu, kā arī var izraisīt galvassāpes.

Menstruāciju laikā slikta dūša var būt arī normas variants. Šajā periodā sieviete aktīvi izstrādā prostaglandīnus. Šīs vielas palielina gludo muskuļu tonusu, tas ir, izraisa dzemdes sienu spazmu un tādējādi provocē sāpju lēkmes. Bet, papildus, tie ietekmē arī nervu sistēmu un asinsvadus, kas izraisa nelabumu un reiboni..

Menstruāciju laikā sievietes ir īpaši jutīgas arī pret taukainu, pikantu, sāļu pārtiku, kas var izraisīt nelabumu. Tāpēc dažreiz tiek sniegta atbilde uz jautājumu "Kā atbrīvoties no nelabuma?" ir vienkārša diētas korekcija.

Vēl viens sliktas dūšas cēlonis veselīgām sievietēm ir hormonālo kontracepcijas līdzekļu, īpaši perorālo, lietošana. Dažās sieviešu pārstāvēs nelabums, kas saistīts ar kontracepcijas līdzekļiem, ilgstoši neizdodas - tikai tad, kad ķermenis pierod pie jaunajām zālēm. Tomēr dažreiz zāles turpina izraisīt nelabumu, pat pēc ilga laika - un šajā gadījumā jums jāsazinās ar ārstu, lai izvēlētos citu kontracepcijas līdzekli..

Visbeidzot, vispopulārākais nelabuma cēlonis sievietēm reproduktīvā vecumā ir grūtniecība. Vismaz reizi dzīvē, kad dzemdēja daiļā dzimuma pārstāves, tā saskārās ar šo problēmu. Slikta dūša grūtniecības laikā ir visbiežākais toksikozes simptoms..

Menopauzes slikta dūša

Slikta dūša ir viens no biežiem menopauzes pavadoņiem sievietēm. Tas ir saistīts ar faktu, ka, attīstoties menopauzei, rodas hormona estrogēna deficīts. Tas, savukārt, noved pie hormonālās nelīdzsvarotības citās ķermeņa sistēmās..

Visbiežāk slikta dūša notiek pirms paisuma. Ar šo vārdu saprot veselu simptomu kompleksu: drudzis, kas aptver ķermeņa augšdaļu, biežas sirdsklauves, svīšana, reibonis. Starp sievietes stāvokļa pasliktināšanos un diennakts laiku nav noteiktas saiknes. Slikta dūša var attīstīties pēcpusdienā vai vakarā, darbā vai mājās.

Estrogēna deficīts var ietekmēt citus maņu orgānus. Piemēram, menopauzes laikā dažām sievietēm rodas slikta dūša no asām smakām, kas provocē karstās zibspuldzes..

Slikta dūša vīriešiem

Atšķirībā no sievietēm slikta dūša vīriešiem visbiežāk norāda uz jebkādām slimībām vai patoloģiskiem stāvokļiem. Protams, tāpat kā sievietes, arī vīrieši stresa dēļ var izraisīt nelabumu, taču tas notiek vidēji retāk. Vīrieši, tāpat kā sievietes, var ciest no kustību slimības. Sliktas dūšas sajūta bieži pavada paģiras, un alkoholisms, pēc statistikas datiem, joprojām ir raksturīgs spēcīgai pusei cilvēces..

Bet, ja neviens no šiem stāvokļiem nav piemērots nelabuma cēlonis, jums jākonsultējas ar ārstu. Ļoti iespējams, ka mēs runājam par iekšējo orgānu, smadzeņu slimību, infekciju, saindēšanos utt..

Slikta dūša bērnam

Slikta dūša bērnam var būt normas variants šādos gadījumos:

  • ar kustību slimību;
  • stresa rezultātā;
  • pēc īpaši vardarbīgām spēlēm (īpaši maziem bērniem).

Vecākiem var būt grūti atpazīt nelabumu bērnā, īpaši zīdaiņiem, kuri nevar pateikt mammai un tētim par savām izjūtām. Tādēļ jums jāpievērš uzmanība šādiem papildu nelabuma simptomiem kā ēšana, nemiers, bālums un saaukstēšanās ekstremitātes. Nekādā gadījumā slikta dūša bērnam neizveidojas par vemšanu, tomēr tā pati par sevi var būt dažādu patoloģiju simptoms.

Visbiežāko apstākļu, kādos bērnam novēro nelabumu, saraksts satur:

Sākotnējās slimības stadijās bērns var būt uzbudināms, garastāvokļa vai, gluži pretēji, letarģisks. Slikta dūša, vemšana, sāpes vēderā, caureja ir raksturīgas infekcijas slimības pazīmes. Ar dažām infekcijām tiek novērota slikta dūša un drudzis, bet bieži slimība progresē bez drudža.

Visbiežāk tas attīstās 2–4 stundas pēc tam, kad bērns ir ēdis produktu, kam beidzies derīguma termiņš vai tas ir bīstams. Vairumā gadījumu ar saindēšanos uz intoksikācijas fona novēro nelabumu un vemšanu.

Slimības, kas ietekmē centrālo nervu sistēmu.

Daži apstākļi, kuros bojājums aptver smadzenes vai smadzenes, bērnam rada arī nelabumu. Šajā sarakstā ir arī meningīts, encefalīts utt. Starp raksturīgajiem simptomiem, papildus nelabumam, ir galvassāpes, fotofobija, krampji, drudzis utt..

Dažas infekcijas slimības.

Bērniem pat parasts SARS vai pneimonija var izraisīt nelabumu. Ir raksturīgi, ka šādos apstākļos, neskatoties uz nelabumu un vemšanu, izkārnījumi paliek normāli.

Slimības un apstākļi, kuriem nepieciešama ķirurģiska iejaukšanās.

Šajā sarakstā ir apendicīts, zarnu invaginācija, svešķermenis kuņģī, kuru nevar izcelt citādi..

Sievietēm pusaudžiem nelabums var būt ar pubertāti saistītu procesu rezultāts. Dažreiz ir īpaši grūti panest pirmās menstruācijas un visu menstruālā cikla veidošanās periodu. Dažreiz slikta dūša bērnam un vemšana ir meitenes dzemdes atrašanās vietas anatomisko pazīmju rezultāts, kas pakāpeniski izzūd, kad viņa kļūst vecāka..

Sliktas dūšas simptomi

Slikta dūša

Kur rodas slikta dūša? Tas ir signālu (nervu impulsu) ienākšanas rezultāts vemšanas centrā, kas atrodas smadzenēs. Signālu avots ir gremošanas trakta receptori, piemēram, kad tos kairina organismam indīgas vielas, kas iegūti no ārpuses vai veidojas vielmaiņas reakciju rezultātā, kas notiek organismā. Vēl viens iemesls var būt dažu smadzeņu daļu, īpaši smadzeņu garozas vizuālo un ožas daļu, ierosme - paaugstināta vemšanas centra uzbudināmība..

Slikta dūša pēc ēšanas

Sliktu dūšu pēc ēšanas var novērot, piemēram, pārēšanās, pārāk treknu ēdienu dēļ un arī tad, ja no ēšanas brīža līdz fiziskām aktivitātēm ir pagājis pārāk maz laika (jābūt vismaz 1–1,5 stundām). Grūtniecēm pēc ēšanas bieži rodas slikta dūša, jo vēlīnās grūtniecības stadijās visu iekšējo orgānu stāvokli nosaka palielināta dzemde. Ja tas nospiež uz vēdera, ir iespējama nelabuma sajūta. Visbeidzot, sabojāta ēdiena ēšana var izraisīt arī nelabumu..

Slimību saraksts, kuras viens no simptomiem ir slikta dūša pēc ēšanas, ietver:

  • Aknu un žultspūšļa patoloģija. Bieži vien ar rūgtumu mutē un sāpēm vēdera epigastrālajā reģionā (zem krūšu kaula xiphoid procesa).
  • Kuņģa darbības traucējumi. Šajā gadījumā bieži attīstās arī sāpes vēderā, grēmas, atraugas..
  • Pankreatīts Bieži izpaužas kā slikta dūša, vemšana, sāpes.
  • Apendicīts. Parasti attīstās arī vemšana, kurai novērota slikta dūša un vemšana, mēģinot barot vai dzert pacientu.
  • Infekcijas zarnu slimība. Sliktu dūšu bieži pavada drudzis un attīstās vairākas stundas pēc ēšanas.
  • Slikta dūša pēc ēšanas reibonis un pietūkums var būt hipertensijas izpausme..
  • Hipotireoze Var izpausties kā nelabums un vājums apvienojumā ar miegainību un drebuļiem..

Slikta dūša no rīta

Slikta dūša no rīta parasti tiek uzskatīta par raksturīgu grūtniecības pazīmi. Tomēr ir vairākas slimības, kas izpaužas arī kā nelabums no rīta:

Gremošanas sistēmas slimības.

Kuņģa un divpadsmitpirkstu zarnas čūlas, nieru un aknu slimības, kā arī žultspūslis var izraisīt rīta slimības. Visbiežāk nelabuma sajūta, kuras cēloņi ir uzskaitītās kaites, pazūd, ēdot ēdienu, bet ne ar visām uzskaitītajām kaites. Turklāt šajos gadījumos nelabumu papildina papildu simptomi, kas ir atkarīgi no konkrētās slimības: grēmas, sāpes vēderā, vēdera uzpūšanās un dažreiz pat temperatūras paaugstināšanās līdz 39–40 ° C..

Dažas sirds un asinsvadu sistēmas slimības.

Slikta dūša no rīta un pēc tam slikta dūša dienas laikā, vājums un pastāvīga noguruma sajūta, apetītes trūkums un sāpes ķermeņa kreisajā pusē var būt sirds mazspējas simptomi un miokarda infarkta ierosinātājs. Ja pacientam ir sejas asimetrija un reibonis, tad mēs varam runāt par insultu.

Un šajā gadījumā slikta dūša bieži attīstās no rīta. Biežāk bērni cieš no helmintu invāzijas.

Rīta slikta dūša ar VSD bieži tiek kombinēta ar reiboni, dzirdes un redzes traucējumiem, trauksmi, traucētu termoregulāciju, sausa mute vai, tieši pretēji, pārmērīga siekalošanās..

Uzbrukums bieži sākas no rīta, un to papildina nelabums, pēc kura attīstās sāpes.

Slikta dūša pēcpusdienā un vakarā

Slikta dūša, kuras cēloņi ir saistīti ar ēdiena uzņemšanu, visbiežāk notiks laikā, kad cilvēks ir visaktīvākais. Jo īpaši slikta dūša dienas laikā ir viens no iespējamiem kuņģa un zarnu trakta slimību simptomiem. Visizplatītākais variants ir gastrīts..

Vakarā slikta dūša ir retāk sastopama. Vairumā gadījumu tas ir saistīts ar neatbilstību diētai. Piemēram, pārāk lieli intervāli no vienas ēdienreizes uz otru var izraisīt gan nelabumu dienas laikā, gan līdzīgas nepatīkamas sajūtas vakarā, ja 6-8 stundas mutē nebija “skaidiņas”. Šajā gadījumā, pēc ārstu domām, atbrīvoties no sliktas dūšas nav grūti - pietiek ar to, lai regulētu uzturu.

Vakara slikta dūša var būt saistīta arī ar hipertensiju, jo asinsspiediens visbiežāk paaugstinās no rīta un vakaros, un šajā gadījumā nelabums var būt hipertensīvas krīzes ierosinātājs..

Slikta dūša naktī diabēta slimniekiem liecina par glikozes līmeņa paaugstināšanos asinīs un nepieciešamību lietot atbilstošus medikamentus.

Slikta dūša, galvassāpes un reibonis

Slikta dūša, galvassāpes un reibonis, kā minēts iepriekš, bieži attīstās ar migrēnām. Raksturīga slimības pazīme ir asas paroksizmālas sāpes, kas neizzūd stundām, bet sliktākajā gadījumā - dienām. Citi simptomi, kas saistīti ar nelabumu, galvassāpēm, ir vemšana un apetītes trūkums, elpas trūkums, svīšana un drebuļi, bālums, fotofobija, redzes pasliktināšanās un reibonis..

"Slikta dūša, galvassāpes" kombinācija tiek novērota arī šādās slimībās:

  • traumatiskas smadzeņu traumas un mugurkaula kakla daļas traumas (ieskaitot osteohondrozi);
  • iekaisuma procesi sejas blakusdobumos (frontālais sinusīts, sinusīts), kā arī smadzeņu audos un smadzenēs (encefalīts, meningīts) utt.;
  • redzes pasliktināšanās;
  • paaugstināts intrakraniālais spiediens;
  • hiperglikēmija (paaugstināta glikozes līmeņa paaugstināšanās asinīs) diabēta gadījumā;
  • stāvoklis pirms insulta, kā arī koronārā sirds slimība;
  • hormonālā nelīdzsvarotība sievietēm menopauzes un menstruāciju laikā;
  • karstuma dūriens vai, gluži pretēji, hipotermija.

Slikta dūša un nespēks

Sievietes slikta dūša un vājums ir iespēja, lai pārbaudītu grūtniecību. Šie simptomi ir ļoti bieži ar agrīnu toksikozi..

Ja caurejas, drudža, drebuļu, vēdera uzpūšanās un vēdera sāpju fona apstākļos tiek novērota satraucoša nelabums un vājums, pastāv liels risks, ka mēs runājam par saindēšanos vai pārtikas infekciju.

Slikta dūša un vājums bieži tiek novērots arī uz veģetatīvās-asinsvadu distonijas fona ar strauju spiediena palielināšanos. Šajā gadījumā pacients var sūdzēties par sāpēm aiz krūšu kaula, elpas trūkumu, vemšanu, sirdsklauves. Cilvēkiem, kas cieš no VSD, ir raksturīga atkarība no laika apstākļiem un biežas garastāvokļa maiņas. Tuvumā slikta dūša un vājums, tie var attīstīties ģībonis.

Reibonis, sāpes ausīs, pavadošā slikta dūša un vājums, kā arī problēmas ar orientāciju apkārtējā telpā var runāt par iekšējās auss slimībām - vidusauss iekaisumu, labirinītu utt..

Bieži vien cilvēki, kuri cieš no "jūras slimībām" gan sauszemes, gan ūdens transportā, sūdzas par nelabumu un vājumu..

Visbeidzot, sliktu dūšu un vājumu var izraisīt dažādu medikamentu lietošana, piemēram, ķīmijterapijas laikā.

Slikta dūša un vemšana

Slikta dūša un vemšana bieži tiek novērota "komplektā". Faktiski nelabums vairumā gadījumu ir vemšanas izraisītājs. Biežākie šo secīgo apstākļu cēloņi ir:

  • kuņģa-zarnu trakta slimības;
  • dažādu orgānu, kas atrodas vēdera dobumā, akūtas slimības un patoloģijas (pankreatīts, apendicīts, saaugumi, holecistīts utt.);
  • svešķermeņa norīšana kuņģī, barības vadā vai zarnās;
  • dažādas hroniskas kuņģa un zarnu trakta slimības (žultsakmeņu slimība, alerģijas, hronisks gastrīts, GERD, čūlas utt.);
  • gremošanas trakta traucējumi;
  • zarnu infekcijas;
  • centrālās nervu sistēmas bojājumi (trauma, audzējs, iekaisuma procesi smadzeņu apvidū);
  • slimības, kas ietekmē iekšējo ausu;
  • sirds un asinsvadu slimības;
  • endokrīnās sistēmas traucējumi (hipotireoze, galaktozemēmija, fenilketonūrija utt.);
  • medikamentu lietošana;
  • vēži;
  • asiņošanas klātbūtne kuņģa-zarnu traktā.

Atsevišķi viņi runā par tā saukto psihogēno nelabumu un vemšanu. Ārsti izšķir četras galvenās šķirnes:

  • slikta dūša un vemšana, ko izraisa paaugstināta trauksme;
  • histēriskas un pazīstamas neirotiskas nelabuma un sekojošas vemšanas šķirnes - bieži attīstās bērniem;
  • tā saucamā reaktīvā vemšana, kurai arī seko nelabums;
  • slikta dūša un vemšana psihozes laikā.

Slikta dūša, vemšana, sāpes

Slikta dūša, vemšana, sāpes - nopietna simptomu kombinācija, lielākajā daļā gadījumu nepieciešama obligāta ārsta vizīte. Šie simptomi var būt arī normas variants - piemēram, ar stipri plūstot menstruācijām. Bet visbiežāk, kad cilvēks sūdzas par “sliktas dūšas, vemšanas, vēdera sāpju” kombināciju, tas norāda uz dažādu hronisku gremošanas trakta un iekšējo orgānu slimību saasināšanos (pankreatīts, holecistīts, kuņģa vai divpadsmitpirkstu zarnas čūla utt.) Par akūtiem stāvokļiem, kas prasa ķirurgu palīdzību (apendicīts), par saindēšanos.

Ja pacientam ir slikta dūša, vemšana, galvassāpes, tad iemesls var būt migrēna, smagas infekcijas slimības (encefalīts, meningīts), ievainojumi, ļaundabīgi smadzeņu audzēji vai hipertensīva krīze.

Slikta dūša, vemšana un muskuļu sāpes var būt boreliozes izpausme - infekcijas slimība, ko izraisa ixodid ērces..

Slikta dūša un drudzis

Slikta dūša un temperatūra līdz 39–40 ° C visbiežāk tiek novērota ar dažādām infekcijas slimībām, piemēram, ar tā saukto “kuņģa gripu”. Meningīts ir vēl viena bīstama slimība, kurai raksturīga arī slikta dūša un temperatūra, kas krietni pārsniedz normu..

Ja mēs runājam par sliktu dūšu un temperatūru 37,5 ° C robežās, tad ļoti iespējams, ka šo simptomu cēlonis ir gastrīts, hepatīts, kuņģa čūla, saasināts pankreatīts. Starp citu, bieži zema temperatūra un slikta dūša un vemšana ir apendicīta simptomi. Līdzīgi simptomi var liecināt par rotavīrusa infekciju, gastroenterītu.

Bieži vien neliela temperatūras paaugstināšanās rodas nelabuma laikā agrīnas toksikozes laikā grūtniecēm un karstuma dūrienu laikā.

Smaga nelabums

Dažiem cilvēkiem pat kustību slimība atkarībā no viņu vestibulārā aparāta kvalitātes var izpausties kā satraucoša, izsmejoša smaga nelabums, ko bieži pavada vemšana. Tomēr biežāk smaga nelabums ir nopietnas ķermeņa intoksikācijas pazīme. Šajā gadījumā, tiklīdz tiek novērsts cēlonis, kas to izraisīja, slikta dūša pāries.

Vēl viena slimību grupa, kas var izpausties ar smagu nelabumu, ir dažādi smadzeņu bojājumi: meningīts, encefalīts, smadzeņu vēzis utt. Ar migrēnām un galvas traumām galvassāpes bieži pavada smaga slikta dūša un vemšana..

Kopumā jāsaka, ka nelabuma simptomu smagums bieži ir atkarīgs no konkrēta cilvēka, viņa vecuma, slimības gaitas smaguma un dažādiem citiem faktoriem. Tādēļ tā pati slimība var rasties pieaugušajam un bērnam, piemēram, smaga nelabums un vemšana vai to vājās izpausmes.

Pastāvīga nelabums

Pastāvīga nelabums, kas saglabājas ilgu laiku, bieži tiek novērots grūtniecības laikā. Kā minēts iepriekš, slikta dūša grūtniecības laikā var ilgt 1-2 mēnešus, un dažos gadījumos tā neapstājas līdz mazuļa dzimšanai.

Nav smaga, bet pastāvīga nelabums ir raksturīgs hipotireozes simptoms. Bieži vien kopā ar hronisku miegainību, nogurumu un termoregulācijas traucējumiem.

Ilgstoša pastāvīga nelabums visu dienu, sākot no agra rīta, apvienojumā ar tūsku un galvassāpēm, var norādīt uz hipertensiju.

Slikta dūša, no kuras pacients pastāvīgi cieš, tiek novērota arī hroniska hepatīta gadījumā, īpaši slimības saasināšanās laikā, kā arī citās hroniskās aknu slimībās, piemēram, ar cirozi.

Visbeidzot, pastāvīga slikta dūša nedēļu un mēnešu laikā ēšanas laikā vai tūlīt pēc tās ir dažādu kuņģa un zarnu trakta slimību pazīme.

Sliktas dūšas formas

Ārsti, apspriežot nelabumu, identificē trīs galvenās tā formas:

Tas ir nelabums, kura cēloņi ir saistīti ar tiešu vemšanas centra kairinājumu. Visbiežāk šis stāvoklis attīstās ar dažādām centrālās nervu sistēmas un it īpaši smadzeņu slimībām. Šis nelabuma variants var būt arī psihogēns..

Sliktas dūšas cēloņi šajā gadījumā ir zāles un dažādi toksīni, kas kairina medulla oblongata ķīmijreceptorus..

Tas attīstās ar vagotoniju, tas ir, tas ir palielinātas autonomās nervu sistēmas vai drīzāk tās parasimpātiskās daļas tonusa rezultāts. Sākotnējais vagotonijas cēlonis ir dažādas gremošanas vai urīnceļu sistēmas slimības. Tās dažādība var būt neirorefleksiska slikta dūša, kas tiek novērota vagus nerva kairinājuma rezultātā šādās slimībās: faringīts, stomatīts, kā arī regulārs klepus vai receptoru stimulēšana ar krēpām.

Sliktas dūšas cēloņi

Grūtniecības slikta dūša

Slikta dūša grūtniecības laikā ir gandrīz tā pirmā izpausme. Tikai dažas sievietes dzemdībās spēja izvairīties no toksikozes - intoksikācijas, kas attīstās sievietes ķermeņa pielāgošanās laikā grūtniecēm. Un tā visspilgtākā izpausme ir rīta slimības. Trešdaļa sieviešu cieš no tā grūtniecības laikā.

Rīta nelabums visbiežāk parādās ap 6-7. Nedēļu, skaitot no pēdējās menstruācijas pirmās dienas. Vairumā gadījumu tas pakāpeniski apstājas 12.-13. Nedēļā, bet to var arī atlikt. Jāpiebilst, ka ne vienmēr grūtnieces cieš no rīta slimībām. Toksikozes uzbrukumi var sākties gan pēcpusdienā, gan vakarā. Reti, bet ir gadījumi, kad toksikoze neatstāj sievieti visā grūtniecības laikā.

Dažādas asas (vai pilnīgi nekaitīgas) smakas var izraisīt nelabumu bērna piedzimšanas periodā, dažreiz topošās mātes sāk asi reaģēt uz viena veida pārtiku. Stress, saaukstēšanās palielina nelabuma lēkmes iespējamību.

Ķīmijterapijas slikta dūša

Ķīmijterapijā izmantotās zāles iedarbojas tieši uz vemšanas centru. Turklāt pats audzējs izdala ķermenim indīgas vielas, kurām ir līdzīga iedarbība. Ķīmiskās terapijas laikā ir divu veidu slikta dūša un vemšana:

  • slikta dūša un akūta vemšana: šis stāvoklis attīstās līdz pirmās dienas iznākumam pēc procedūras;
  • slikta dūša un aizkavēta vemšana: tas ir stāvoklis, kas attīstās vairāk nekā 24 stundas pēc procedūras.

Bieži onkoloģiskiem pacientiem, kuriem jau ir bijusi ķīmijterapijas pieredze, tādi simptomi kā nelabums un vemšana attīstās pat pirms zāļu ieviešanas. Tas ir kondicionēts reflekss, kas var veidoties, ja nav atbilstošas ​​pretvemšanas terapijas..

Kuņģa-zarnu trakta slikta dūša

Slikta dūša kuņģa-zarnu trakta slimību gadījumā ir viens no biežākajiem simptomiem. Parasti šādu nelabumu pavada vemšana vai vismaz vemšana. Plašs slimību saraksts, kurās attīstās slikta dūša, ietver:

Tajā pašā laikā pacients jūt smagumu epigastrālajā reģionā, viņam ir gremošanas trakta traucējumi, slikta dūša visbiežāk izraisa vemšanu.

Hronisks gastrīts un dažādu gremošanas trakta daļu čūlas.

Slikta dūša un vemšana pēc tā attīstās skābes-peptiskā faktora ietekmē. Raksturīgs brīdis - pacientam kļūst vieglāk vemt, jo tas no gremošanas trakta noņem kairinošo - skābo kuņģa sulu.

Visdažādākās zarnu infekcijas, kas izraisa ķermeņa akūtu intoksikāciju.

Tajā pašā laikā galvenais nelabuma sajūtas, kas pārvēršas vemšana, attīstības mehānisms ir kuņģa darbības traucējumus toksīnu ietekmē, ko rada mikrobi.

Kā arī ezofagīts, pankreatīts, žultsakmeņu slimība, aizkuņģa dziedzera vai kuņģa ļaundabīgi audzēji.

Ārsti arī norāda uz pēcoperācijas apstākļiem, kas izraisa nelabumu. Starp komplikācijām ir tā sauktie post-gastroektomijas vai postholecistektomijas sindromi. Bieži vien pēc kuņģa rezekcijas rodas dempinga sindroms, kura cēlonis ir pārāk ātra kuņģa satura kustība. Visus tos pavada slikta dūša, kas bieži pārvēršas par vemšanu..

Slikta dūša ievainojumu gadījumā

Viens no biežākajiem traumatiskas smadzeņu traumas simptomiem ir slikta dūša un galvassāpes. Bieži vien to pavada vemšana, kuras cēlonis ir smadzeņu virszemes trauku bojājumi, kuru dēļ asinis iekļūst starp tā membrānām, tas ir, attīstās subarahnoidālā asiņošana. Raksturīga sliktas dūšas pazīme, ko izraisa galvas traumas, ir vienreizēja vemšana pēc tās, kā arī tas, ka vemšana šajā gadījumā nesniedz atvieglojumu.

Labības kratīšana var izraisīt sliktu dūšu, galvassāpes un vemšanu. Ar asiņošanu labirintā var novērot arī koordinācijas traucējumus un sistēmisku reiboni..

Slikta dūša pēc galvas traumas - tūlītējas medicīniskās palīdzības iespēja, jo tas ir raksturīgs satricinājuma rādītājs.

Infekcijas slimību slikta dūša

Infekcijas slimībās var izdalīt divus galvenos nelabuma cēloņus:

  • reflekss, kā rezultātā infekcija ietekmē kuņģa-zarnu trakta sienas un to kairinājumu;
  • toksisks, vispārējas ķermeņa saindēšanās rezultātā ar toksīniem, ko ražo patogēni mikroorganismi, un iekaisuma produktiem.

Visbiežāk nelabumu un vemšanu ar gremošanas trakta infekcijas slimībām pavada caureja, drudzis, vēdera uzpūšanās..

Diagnoze slikta dūša

Psihogēna slikta dūša jānošķir no līdzīgām dažādu slimību izpausmēm. Viņa var vajāt pacientu, pat ja viņš pats dara visu iespējamo, lai izdomātu, kā atbrīvoties no nelabuma. Tāpēc pirmajā posmā ārsts izslēdz visas iespējamās patoloģijas. Lai to izdarītu, viņš uzdod pacientam veikt testus un veikt papildu izmeklējumus. Ja rezultāti liecina par kādas slimības neesamību, ārsts pievērš uzmanību šādiem punktiem:

  • vai slikta dūša un sekojoša vemšana iekļaujas tradicionālajā šī stāvokļa attīstības modelī, neatkarīgi no tā, vai tie ir saistīti ar uzturu vai domām par ēdienu;
  • vai slikta dūša var būt saistīta ar pieredzētu stresu un tā recidīviem;
  • vai pacientam bija līdzīga situācija viņa ģimenes vēsturē;
  • kā slikta dūša un vemšana ietekmē cilvēka vispārējo stāvokli.

Laboratoriskās metodes nelabuma diagnosticēšanai

Sliktas dūšas diagnosticēšanai paredzēto pamata laboratorisko izmeklējumu saraksts ietver:

  • asins analīze - vispārēja un bioķīmiska;
  • fekāliju analīze;
  • koprogramma.

Instrumentālās metodes nelabuma diagnosticēšanai

Lai iegūtu papildu datus par slikta dūša pacienta stāvokli, norīkojiet:

  • Vēdera dobuma ultraskaņa;
  • kuņģa rentgena;
  • kolonoskopija;
  • esophagogastroduodenoscopy;
  • smadzeņu datortomogrāfija.

Sliktas dūšas ārstēšana

Kad jautājums ir “Kā atbrīvoties no nelabuma”, pirmkārt, jums vajadzētu noteikt tā cēloni. Tikai pēc šīs ārstēšanas izrakstīšanas, kas būs atkarīgs no tā, kas tieši izraisa šo nepatīkamo stāvokli. Vairumā gadījumu ir nepieciešams izārstēt pamata slimības pacientu, un nelabuma simptomi izzudīs paši. Bet dažos gadījumos, kad slikta dūša attīstās veselīgam cilvēkam, kā arī dažos gadījumos, lai cīnītos pret nelabumu, ir īpašas zāles - tabletes nelabuma ārstēšanai un citi medikamenti.

Ja nelabums izraisa vemšanu, tad dehidratācijas iespējamība ir augsta. Šajā gadījumā papildus sliktas dūšas cēloņa ārstēšanai un narkotiku lietošanai tā apturēšanai ir nepieciešams veikt pasākumus, lai koriģētu elektrolītu līdzsvaru.

Kā atbrīvoties no nelabuma

Pastāv situācijas, kad neviena tablete nevar glābt jūs no nelabuma. Piemēram, toksikozes laikā grūtniecības sākumposmā parasti nav ieteicams lietot nekādas zāles ¸, ja nelabums nenoved pie ievērojamas sievietes vai augļa stāvokļa pasliktināšanās..

Tādējādi, lai atrisinātu jautājumu "Kā atbrīvoties no nelabuma grūtniecības laikā", jāizmanto šādas profilakses metodes:

  • vairāk atpūsties, pavadīt vismaz pāris stundas svaigā gaisā, samazināt fiziskās aktivitātes;
  • tur bieži, bet pamazām. Ar toksikozi sievietes bieži zaudē apetīti un pat izjūt nepatiku pret ēdienu. Un tukšs vēders provocē nelabumu. Tas nozīmē, ka jūs varat samazināt iespēju to atkal sajust, jūs varat ēst ik pēc 2-3 stundām, nedaudz;
  • naktī atveriet logu, lai piekļūtu svaigam gaisam;
  • palielināt olbaltumvielu daudzumu uzturā (olas, siers, piena produkti);
  • atteikties no akūtas treknas un bagātīgas pārtikas;
  • no rīta nesteidzieties piecelties. Pēkšņas kustības provocē nelabumu;
  • atteikties lietot dezodorantus un tualetes tualeti, kurai ir asa smaka;
  • starp ēdienreizēm dzeriet vairāk ūdens;
  • pilnībā pārtraukt smēķēšanu.

Minerālais dzirkstošais ūdens vai citrona tēja palīdz mazināt nelabumu..

Sliktu dūšu, ko izraisa stress un emocionālas ciešanas, ārstē ar parastajiem maigiem nomierinošiem līdzekļiem. Tajos ietilpst baldriāns un māte. Ja psihogēna nelabums parādās pārāk bieži, konsultējieties ar psihoterapeitu..

Tabletes slikta dūša

Sliktas dūšas ārstēšanai tiek parakstīti šādi narkotiku veidi:

  • ar nelabumu, kas attīstās uz iekšējās auss bojājuma fona - antihistamīna līdzekļiem;
  • ar sliktu dūšu, kas ir gremošanas trakta nepareizas darbības rezultāts - antiholīnerģiski līdzekļi;
  • lai apkarotu mērenu nelabumu - antipsihotiski līdzekļi, antipsihotiski līdzekļi;
  • ar smagu, smagu nelabumu, īpaši pirms ķīmijterapijas procedūras - selektīvi dopamīna antagonisti.

Lai apkarotu kustību slimības, tiek izmantotas šādas grupas:

  • kavēt vagusa un celiakijas nervu darbību - M-holīnerģisko receptoru blokatorus;
  • lai nomāktu nelabumu un bailes - benzodiazepīna trankvilizatori;
  • nervu impulsu bloķēšanai no iekšējās auss receptoriem, kuri ir iesaistīti līdzsvara izpausmē, uz autonomo nervu sistēmu - histamīna H1 receptoriem (Dramina, Bonin).

Dažas pēdējās grupas sliktas dūšas tabletes, piemēram, Bonin, var lietot, lai apkarotu nelabumu grūtniecības laikā. Un, protams, visi uzskaitītie līdzekļi ir jānosaka ārstam saskaņā ar pārbaudes rezultātiem.

Ir arī homeopātiskās tabletes pret nelabumu: Air-Sea, Kokkulin, taču nav zinātnisku pierādījumu par to efektivitāti.

Sliktas dūšas komplikācijas

Var izdalīt divas galvenās nelabuma komplikācijas:

Vemšanas rezultātā attīstās dehidratācija, barības vada plīsumi, iespējami gļotādas bojājumi, pastāv aspirācijas pneimonijas risks, kariesa iespējamība utt..

Ne tikai pastāvīga nelabums, bet arī tā atsevišķās epizodes samazina dzīves kvalitāti, nomācoši ietekmē cilvēka psihi. Īpaši bīstams šajā sakarā ir psihogēna nelabums, kas sākotnēji ir saistīts ar psiholoģiskām problēmām cilvēkiem.

Sliktas dūšas novēršana

Sliktas dūšas novēršanas būtība ir novērst tās cēloņus. Tas nozīmē, ka ar kustību slimību jums jālieto atbilstošās zāles. Lai izvairītos no nelabuma saindēšanās ar alkoholu laikā, ir jāierobežo alkohola patēriņš. Sliktas dūšas novēršana grūtniecības laikā ir stingrs uztura ierobežojums, pastaigas svaigā gaisā, režīma ievērošana un konsultācijas ar ārstu par to. Visbeidzot, cilvēkiem, kuriem ir nosliece uz psihogēnu nelabumu, vajadzētu izvairīties no stresa situācijām un savlaicīgi lietot nomierinošos līdzekļus. Lai novērstu nelabumu dažādās slimībās, tiek izmantotas zāles, kuras ārstam jāizvēlas.