3.5.7. Spazmolītiskie līdzekļi

Spazmolītiskie līdzekļi (no grieķu spazmām - krampji, spazmas un lyticos - atvieglo, mazina) - zāles, kas vājina vai pilnībā novērš iekšējo orgānu un asinsvadu gludo muskuļu spazmas.

Gluds (pretstatā svītrotiem) muskuļi jeb muskuļu audi ir plaši sastopami cilvēka ķermenī. Tas veido dobu iekšējo orgānu muskuļu membrānas, asins un limfas asinsvadu sienas un atrodas ādā, dziedzeros un maņu orgānos (ieskaitot acu struktūru). Jo īpaši ar tās palīdzību tiek veikta gremošanas trakta kontraktilā aktivitāte, tiek uzturēts asinsvadu tonuss. Šis muskuļa tips ir funkcionāli saistīts ar piespiedu muskuļiem, tas ir, tā autonomā nervu sistēma kontrolē savu darbu. Tā ir galvenā atšķirība no brīvprātīgajiem muskuļiem, kas sastāv no šķeltiem muskuļu audiem un veido galvas, kakla, stumbra un ekstremitāšu muskuļus. Patvaļīgos muskuļus kontrolē centrālā nervu sistēma un tie ir atbildīgi par kustību, līdzsvara uzturēšanu, stājas uzturēšanu. Pateicoties viņai, cilvēks var arī košļāt, norīt, runāt.

Spazmolītiskie līdzekļi atslābina iekšējo orgānu gludos muskuļus un samazina asinsvadu tonusu.

Tā kā šo muskuļu aktivitāte tiek kontrolēta autonomās nervu sistēmas kontrolē, ir viegli pieņemt, ka daudzām zālēm, kas ietekmē impulsu vadīšanu šajā sistēmā, būs spazmolītiskas īpašības. Šādus spazmolītiskos līdzekļus klasificē kā neirotropiskus. Mēs jau sīki pārbaudījām to īpašības 3.2. Nodaļā. Var tikai vēlreiz uzsvērt, ka daudzi antiholīnerģiskie līdzekļi, adrenerģiskie agonisti un adrenerģiskie blokatori izraisa gludo muskuļu atslābināšanos, kas izraisa to vazodilatatoru, bronhodilatatoru, kā rezultātā pretsāpju līdzekļus un citas īpašības. Šis efekts ir saistīts ar autonomās nervu sistēmas simpātiskās daļas spastiskās iedarbības samazināšanos un tiek realizēts caur atbilstošajiem nervu šūnu receptoriem.

Myotropic spazmolītiskie līdzekļi atšķirībā no neirotropiem tiem tieši, nevis netieši ietekmē gludās muskulatūras šūnas, mainot jonu līdzsvaru šūnu membrānā. Tā rezultātā tiek uzsāktas sarežģītas bioķīmiskās reakcijas, kas noved pie šūnu kontraktilās aktivitātes samazināšanās. Muskulis atslābinās, kas nozīmē, ka samazinās asinsvadu tonuss, mazinās spazmas, piemēram, paplašinās žultsvadi, urīnizvadkanāli.

Galvenie miotropisko spazmolītisko līdzekļu pārstāvji ir drotaverīns, papaverīns, benzciklāns, bendazols un citi. Tos izmanto sirds un asinsvadu slimību, kuņģa un zarnu trakta slimību un citu stāvokļu ārstēšanā, kad nepieciešams iegūt vazodilatējošu efektu vai atbrīvot iekšējo orgānu gludo muskuļu spazmu (hipertoniskums, dažādas kolikas un tā tālāk)..

Daži šīs farmakoloģiskās grupas preparāti ir doti zemāk, vispilnīgāko informāciju par tiem var atrast vietnē www.rlsnet.ru.

Barboval (mentols + metilizovalerāts + fenobarbitāls + etilbromisovalerāts) hipotensīvi, spazmolītiski, sedatīvi pilieni iekšķīgai lietošanai Farmak (Ukraina)

Bebynos (koriandra ekstrakts + kumelīšu ekstrakts + fenheļa ekstrakts) carminative, spazmolītiski pilieni iekšķīgai lietošanai bērnišķīgi. Dentinox (Vācija)

Vero-drotaverinum (drotaverinum) spazmolītiskas, miotropiskas, antihipertensīvas tabletes. Veropharm (Krievija), ražošana: Veropharm (Belgorodas filiāle) (Krievija)

Halidora (benzciklāna) vazodilatators, spazmolītisks šķīdums d / in.; cilne. Egis (Ungārija)

Dicetel (pinaverijas bromīds) ir spazmolītiskas, miotropiskas tabletes Beaufour Ipsen International (Francija)

Driptana (oksibutinīna) spazmolītiskais, miotropiskais galds. Beaufour Ipsen International (Francija), ražotājs: Laboratoires Fournier (Francija)

Duspatalin (mebeverin) myotropic, spazmolītiski caps.retard Solvay Pharmaceuticals (Vācija), ražotājs: Solvay Pharmaceuticals (Nīderlande)

Klosterfrau MELISANA (augu izcelsmes produkts) adaptogēns, sedatīvs, hipnotisks, spazmolītisks, pretiekaisuma, pretsāpju, veģetotropisks eliksīrs M.C.M. KLOSTERFRAU (Vācija)

Krategus (vilkābeleņu augļu ekstrakts) kardiotoniska, spazmolītiska, sedatīva tinktūra Bryntsalov-A (Krievija), ražotājs: Fereyn-1 (Krievija)

Nicospan (drotaverīns + nikotīnskābe) vazodilatators, lipīdu līmeni pazeminošs galds. Sanofi-Synthelabo (Francija)

No-shpa (drotaverinum) spazmolītiskais šķīdums d / in.; cilne. Sanofi-Synthelabo (Francija)

No-shpa forte (drotaverinum) spazmolītiskais šķīdums d / in.; cilne. Sanofi-Synthelabo (Francija)

Novigan (ibuprofēns + pitofenons + fenpiverīnija bromīds) pretiekaisuma, pretsāpju, spazmolītisks līdzeklis Dr. Reddy’s Laboratories (Indija)

Novitropan (oksibutinīna) spazmolītiskās tabletes. CTS Chemical Industries Ltd. (Izraēla)

NOSH-BRA (drotaverinum) spazmolītiskais šķīdums d / in.; cilne. Bryntsalov-A (Krievija)

Plantex (augu izcelsmes produkts) spazmolītisks gran.doz.d / r-ra iekšķīgai lietošanai bērnišķīgs. Lek (Slovēnija)

Romazulan (augu izcelsmes līdzeklis) pretiekaisuma, pretmikrobu, spazmolītiskais, reģenerējošais, dezodorējošais, pretniezes šķidrums. Rompharm (Rumānija)

Spazmalgon (nātrija metamizola + pitofenons + fenpiverīnija bromīds) pretsāpju, pretiekaisuma, pretdrudža galds. Balkanpharma (Bulgārija), produkcija: Balkanpharma-Dupnitza AD (Bulgārija)

Spazmolītiskās tabletes Spazmeks (trospia chloride).; tab.p. PRO.MED.CS Praha a.s. (Čehija), iestudējums: Dr. R.Pfleger Chemische Fabrik (Vācija)

Spasmol (drotaverīns) ir spazmolītiskas, miotropiskas tabletes. ICN Pharmaceuticals (ASV), ražotājs: ICN Leksredstva (Krievija)

Galvassāpju spazmolīti

Galvassāpju un migrēnas tabletes mazina nepatīkamus simptomus. Ārstniecības līdzekļi sniedz atvieglojumus, bet neizārstē cēloni. Pirms došanās pie ārsta nav iespējams izturēt stipras sāpes, un pēc tam glābšanai nāk spazmolītiķi. Pielietojot tos, ir svarīgi ievērot devas un ņemt vērā konkrētās zāles īpašības.

Vazodilatatora tabletes

Asinsrites traucējumi smadzenēs ir bieži sastopams galvassāpju iemesls. Kuģi sašaurinās, rodas spazmas. Ja šādas sāpes rodas neregulāri, sāpju zāles var būt efektīvas. Ja savārguma cēlonis ir noteikts pareizi un fiziskas ciešanas izraisa vazospazms, vazodilatējošo spazmolītisko līdzekļu lietošana galvassāpēm palīdzēs.

Myotropic spazmolītiķi

Ar asinsvadu spazmu, paaugstinātu asinsspiedienu, tiek izrakstīti miotropiskas darbības spazmolīti. Dažas no šāda veida narkotikām ir iekļautas drošu zāļu sarakstā grūtniecības laikā, dažādos laikos. Viņiem ir dažādas izdalīšanās formas: papildus tabletei jūs varat ievadīt zāles pret galvassāpēm intramuskulāri vai svecīšu (taisnās zarnas svecīšu) veidā. Šajā narkotiku grupā ietilpst:

Drotaverinum

Drotaverīns palīdz organisma audus piepildīt ar skābekli, palīdz šūnām absorbēt vairāk kalcija jonu. Šie galvassāpju spazmolītiķi negatīvi neietekmē autonomo nervu sistēmu. Zāļu deva ir atkarīga no cilvēka vecuma, viņa stāvokļa un diagnozes. Maksimālā deva, ko dienā var lietot pieaugušajam, ir 240 mg. Bērniem no 3 līdz 6 gadiem ir atļauts dzert līdz 120 mg dienā (vienu reizi ne vairāk kā 20 mg), bērni no 6 līdz 12 gadiem 24 stundās var lietot 200 mg, 40 mg vienā devā..

Papaverīns

Atbrīvo spazmu, paplašinot asinsvadus, narkotiku Papaverine. Turklāt tas darbojas kā nomierinošs līdzeklis, palīdzot aizmigt ar smagu diskomfortu, ko rada sāpes. Lietojiet šos spazmolītiskos līdzekļus divas vai četras reizes dienā pa 20 vai 40 mg. Papaverīna injekcijas arī mazina galvassāpes. Ievada 1-2% šķīdumu, bieži to sajauc ar dibazolu, nikotīnskābi, fenobarbitālu, lai pastiprinātu nomierinošo efektu. Vēl viena zāļu forma - sveces - biežāk tiek izmantotas vēdera muskuļu spazmu mazināšanai..

Neirotropiski spazmolītiķi

Spazmolītiski neirotropiskas iedarbības medikamenti ietekmē nervu impulsu pārnešanu uz nerviem, kas stimulē gludo muskulatūru. Ārstniecības līdzekļi ļoti vienkārši paplašina sašaurinātos traukus. Spazmolītiskie līdzekļi darbojas šādi: tie bloķē simpātisko nervu impulsu. Neirotropie vazodilatatori ir:

Buskopāns

Šīs zāles biežāk lieto, lai mazinātu sāpju simptomus vēdera dobumā, piemēram, atbrīvojot zarnu, nieru un žults ceļu kolikas. Svecītes tiek parakstītas grūtniecēm, tās nelabvēlīgi neietekmē augli. Šajā gadījumā galvassāpes nav galvenā zāļu lietošanas indikācija, bet tās tiek izvadītas kopā ar citiem galvenajiem simptomiem. Buscopan tabletes lieto īpaši sāpēm galvā:

  • 1-2 gabali;
  • neatkarīgi no ēdiena;
  • līdz 5 reizēm dienā.

Dabiski spazmolītiķi

Jūs varat ārstēt galvassāpes ar tautas līdzekļiem, dabīgiem preparātiem. Augu izcelsmes preparāti darbojas labi:

  • Paņemiet anīsa augļus, brūkleņu lapas, kārklu pēdas - vienu ēdamkaroti katra, divas ēdamkarotes liepu ziedu, avenes. Samaisiet, ielejiet ēdamkaroti savākto kolekcijas ar verdošu ūdeni (stiklu), vāriet 5 minūtes. Celms, karstu ņem pirms gulētiešanas.
  • Sajauciet divas ēdamkarotes vilkābeleņu augļu, tik daudz māteņu, lāču zāles, ēdamkaroti baldriāna saknes. Pagatavojiet novārījumu, dzeriet trīs reizes dienā 0,3 tases migrēnas ārstēšanai, stundu pēc ēšanas.

Citi dabiski spazmolītiķi:

  • piparmētra;
  • biškrēsliņi;
  • parastais oregano;
  • Černobiļa
  • Maija maijpuķītes;
  • melnā belena.

Netradicionāli veidi, kā atbrīvoties no galvassāpēm:

  • Izgrieziet garām lielu alvejas loksni, piestipriniet pie tempļiem, pieres, 20 minūtes apgulties tumšā telpā.
  • Eļļojiet viskiju un pieri ar ķiploku sulu.
  • Ielej 10 ķiploka daiviņas ar pienu (50 ml), uzliek uz lēnas uguns, vāra uz tā 5 minūtes, atdzesē, izkāš. 5-10 pilienus iegūtā maisījuma iepilina ausī, pēc minūtes noliec galvu tā, lai buljons izlīst atpakaļ, atkārtojiet uz otras auss.
  • Neapstrādātus kartupeļus sagriež šķēlēs, ietin plānā marles slānī, iegūto pārsēju uzliek uz pieres.
  • Pagatavojiet stipru zaļo tēju, ielejiet šķipsniņu piparmētru, izdzeriet to. Vieglas sāpes pēc šādas tējas pāriešanas.

Kādas tabletes lietot galvassāpēm

Narkotikas mazina sāpes, mazina ciešanas, bet, ja lēkmes ir pastāvīgas, biežas, ārstam jārisina jautājums par spazmolītisko līdzekļu izvēli galvassāpēm. Kad migrēnas neizzūd, atgriežas un kļūst stiprākas, jums jāpasaka ārstam, ka zāles nav piemērotas. Kad nav pozitīva efekta, ir vērts izvēlēties citas tabletes. Ja līdzeklis nedarbojas, tad nepareizi tiek noteikts sāpju cēlonis galvā.

To var saukt:

  • stress, depresija;
  • migrēnas (iedzimta hroniska slimība);
  • iekaisums, infekcijas procesi;
  • sirds slimība
  • audzēji;
  • sitieni
  • osteohondroze.

Halidors

Ar asinsvadu slimībām, kas izraisa galvassāpes, tiek izmantots spazmolītiskais Galidor. To izraksta veselos kursos, un ilgums ir atkarīgs no kaites. Slimībās, ko papildina smadzeņu asinsrites pārkāpums, kurss ilgst 2-3 nedēļas, dažreiz 2-3 mēnešus, zāļu ievadīšanas metode ir intravenozas injekcijas. Izmantojot pilinātāju, zāles tiek ievadītas ķermenī divas reizes dienā stundu. Ja nepieciešams, pēc injekcijas cikla pacientam tiek izrakstītas tās pašas zāles tabletēs.

Spazgans

Zāļu instrukcijas norāda trīs komponentus, kas anestē, atslābina muskuļus, saspīlē spazmas dēļ, mīkstina esošos iekaisuma procesus. Spazgan var samazināt drudzi. To lieto kā vienas darbības zāles, lai mazinātu sāpīgu sāpju uzbrukumu. To var lietot ne ilgāk kā trīs dienas. Ja sāpes un drudzis šajā laikā nepāriet, tiek parakstītas citas zāles.

Spazgan jālieto pilnā vēderā. Dienā ir atļautas ne vairāk kā 6 spazmolītiskas zāles, taču tas nav darbības ieteikums. Paraugu saņemšanas shēmas:

  1. parastā deva pacientiem, kas vecāki par 15 gadiem, ir 2-3 devas dienā, 1-2 tabletes;
  2. bērnam līdz 12 gadu vecumam tiek piedāvāts lietot pusi tabletes vienā reizē, ne vairāk kā divas dienā;
  3. pusaudžiem vecumā no 13 līdz 15 gadiem ieteicams dzert pa vienai tabletei 2-3 reizes dienā.

No-shpa

Šī galvassāpju ārstēšana ir efektīva pret nepatīkamiem simptomiem, kas radušies uz nervu pamata un ir stiepes tipa. Šis nosaukums cēlies no vārda spriedze, angliski tas ir spriedze. Šādu sāpju cēlonis ir neiroloģija vai psiholoģiskas problēmas. Stiepes sāpju pazīmes:

  • spiediena sajūta tempļos, it kā uz galvas tiktu uzlikts stīps;
  • jostas sāpes no vienas puses pastiprinās;
  • vienmērīgas sāpes pakāpeniski uzkrājas, nav pulsācijas.

Ja stress ir ilgstošs vai fiziski un psiholoģiski nogurdinošie apstākļi neapstājas, tas ir, saglabājas ietekmes uz labklājību avots, tad spriedzes sāpes pārvēršas hroniskās. No-spa, kas uzņemts pie pirmajiem sāpju simptomiem, iedarbojas gandrīz nekavējoties, diskomforts vājinās pēc 10 minūtēm. Spazmolītisko līdzekļu ieviešana intravenozi palīdz ātri, zāles sāks anestēt pēc dažām minūtēm. Pilns efekts rodas pusstundu pēc uzklāšanas.

Pretsāpju līdzekļi

Anestēzijas līdzekļi tablešu formā ir dažādu farmakoloģisko klašu pretsāpju līdzekļi, kas novērš vai atvieglo sāpju sajūtu. Cilvēkam tos var saukt par vispopulārākajiem, jo ​​sāpes pavada jebkuru slimību.

Populāras pretsāpju zāles ir plaši dzirdamas. Tos plaši reklamē televīzijā un viņi atrodas mājas medicīnas kabinetā. Katram no viņiem ir savas īpašības un kopīgas iezīmes. Ir svarīgi zināt, kuru vislabāk izvēlēties konkrētajā gadījumā..

Pretsāpju līdzekļu klasifikācija

Lielākā daļa “strādā” centrālās nervu sistēmas līmenī. Tā ir neironu (subkortikālo struktūru un smadzeņu garozas) aktivizēšana, kas cilvēkam rada subjektīvas sāpes. Daži saista specifiskus receptorus tieši audos.

Dalīšanas grupās pamats ir darbības mehānisms. Pretsāpju efekta stiprums un negatīvās ietekmes uz ķermeni smagums ir atkarīgs no tā..

  • Narkotiski. Smadzeņu receptori kavē, un ne tikai tos, kas ir atbildīgi par sāpju veidošanos, bet arī daudzus citus. Tas izskaidro lielo blakusparādību skaitu: miegazāles un nomierinošos līdzekļus, elpošanas un klepus centru kavēšanu, paaugstinātu zarnu un urīnpūšļa muskuļu tonusu, garīgos traucējumus (halucinācijas)..
  • Nav narkotisks. Neveicina centrālās nervu sistēmas darbību un nerada psihotropu efektu. Nav atkarības. Šīs ir populāras zāles, kuras zina vairums cilvēku..
  • Jaukts mehānisms. Vispieprasītākais - "Tramadol".
  • Perifērija. Novērst patoloģiskās ierosmes izplatīšanos ķermeņa audos. Papildus atvieglo iekaisumu - NPL, salicilāti, pirazolona atvasinājumi un citi.

Pacientiem ir svarīga nevis klasifikācijas grupa, bet gan lietojuma iezīmes: kādos gadījumos labāk lietot, kādas nevēlamās reakcijas tam ir, kam tas ir kontrindicēts. Padomāsimies par šiem jautājumiem sīkāk..

Efektīvo pretsāpju līdzekļu saraksts

Preču zīmes, kas satur to pašu aktīvo sastāvdaļu, bieži tiek reklamētas televīzijā. Šajā gadījumā zīmols “nesavilkts” neliecina par tā efektivitāti. Ikviens jāieceļ, ņemot vērā darbības mehānismu, indikācijas un kontrindikācijas.

Mājas zāļu kabinetā ir vairāki pretsāpju līdzekļi. Viņi tiek pieņemti dažādās situācijās, nav aizdomas, ka lielākā daļa no tām ir universālas. Mēs uzskaitām efektīvās tabletes.

Paracetamols (Efferalgan, Panadol)

Tas ir pretsāpju-pretdrudža līdzeklis. Tas efektīvi samazina temperatūru. Tas bloķē prostaglandīnu veidošanos, kas palielina receptoru jutīgumu pret sāpju mediatoriem, un termoregulācijas centru hipotalāmā.

Tas tiek noteikts šādos gadījumos: galvassāpes, zobu sāpes, mialģija, sāpīgi periodi, traumas, hemoroīdi, apdegumi. Nevēlamās reakcijas ir reti. Pieejams tablešu formā un suspensija bērniem.

Kontrindicēts bērnībā (līdz 1 mēnesim), grūtniecības laikā (III trimestris), nieru mazspēja, kuņģa-zarnu trakta iekaisuma slimības. Nav savienojams ar alkoholu. Piešķirts īsā kursā - ne vairāk kā 5-7 dienas.

Aspirīns

Acetilsalicilskābe (nesteroīdie pretiekaisuma līdzekļi). Tas ir parakstīts iekaisumam locītavās un muskuļos. Tas pazemina temperatūru, bet šim nolūkam tiek izmantots tikai pieaugušajiem.

Nelabvēlīgi ietekmē kuņģi un zarnas (ar ilgstošu lietošanu). Aizliegts bronhiālās astmas, hemorāģiskās diatēzes, kuņģa-zarnu trakta erozīvu un čūlainu procesu gadījumā akūtā stadijā.

Uzņemšanas kurss nedrīkst pārsniegt septiņas dienas. No blakusparādībām biežāk ir vēdera smagums, slikta dūša, vemšana, reibonis un troksnis ausīs. Ilgstoša lietošana jāsaskaņo ar ārstu..

Analgin

Slavenākais pretsāpju līdzeklis samazina ķermeņa temperatūru un iekaisumu. Tas tiek izrakstīts tāpat kā paracetamols - pēc ķirurģiskas iejaukšanās (injekcijas formā), ar nieru un aknu kolikām, traumatiskiem ievainojumiem un sasitumiem.

Izlaišanas forma: tabletes un šķīdums injekcijām. Tas ir daļa no lītiskā maisījuma (kopā ar papaverīnu un difenhidramīnu) - steidzama nepieciešamība pazemināt temperatūru vai mazināt sāpes.

Kontrindicēts līdz 3 mēnešiem grūtniecēm un sievietēm zīdīšanas laikā ar nopietniem aknu un nieru bojājumiem. Nav savienojams ar alkoholu. Starp nelabvēlīgajām sekām ir spēja samazināt spiedienu un izraisīt alerģiju.

Ibuprofēns (MIG, Nurofen)

Integrētie NPL bloķē vairākus iekaisuma reakcijas mehānismus. Efektīvi mazina locītavu, muguras, galvassāpju, zobu sāpju, mialģijas, diskomforta ar dismenoreju un reimatoīdā artrīta sāpes.

Ir tablešu formas, suspensija, taisnās zarnas svecītes. Pediatrijā lieto kā pretdrudža līdzekli. To uzskata par vienu no drošākajiem, ņemot vērā devas, kas saistītas ar vecumu..

Kontrindikācijas ir līdzīgas aspirīnam, jo ​​tas var izraisīt erozīvas izmaiņas kuņģa-zarnu trakta gļotādā. Nevēlamās blakusparādības rodas, ja pārdozēšana vai uzņemšana pārsniedz 3 dienas. Tie ir dispepsijas simptomi, vājums, hipotensija.

Amidopirīns (piramidons)

Tas pieder pie pirazolonu grupas ar izteiktu ķermeņa temperatūras pazemināšanas īpašību. Anestēzija attiecas uz visiem vidējas un zemas intensitātes sāpju sindromu veidiem..

Starp indikācijām, pirmkārt, ir neiralģija (notiek gar nervu), locītavu izmaiņas (artrīts, artroze), reimatisms, drudzis pieaugušajiem.

Bērniem to reti izraksta smagāku blakusparādību dēļ: asiņu veidošanās, kuņģa-zarnu trakta gļotāda. Tas ir aizliegts pacientiem ar astmu, grūtniecēm un zīdīšanas periodā. Aprakstīti smagi amidopirīna alerģijas gadījumi..

Ortofēns (Diklofenaks, Voltaren)

NPL, kas galvenokārt ir efektīvi locītavu un muskuļu sāpju gadījumos. Tam ir mērena pretdrudža iedarbība. Tas bloķē prostaglandīnu sintēzi smadzeņu līmenī un dažādu orgānu audos.

Atbrīvo locītavu pietūkumu, palielina kustību amplitūdu. Samazina audu pietūkumu iekaisuma laikā. Tas tiek noteikts pēcoperācijas periodā un pēc traumām. Parasti to neizmanto ķermeņa temperatūras pazemināšanai.

Kontrindicēts bronhiālās astmas, kuņģa un zarnu problēmu, nieru un aknu mazspējas gadījumā. Nav paredzēts sievietēm grūtniecības III trimestrī, pusaudžiem līdz 18 gadu vecumam.

Papaverīns

Zāles ir no spazmolītisko līdzekļu grupas. Bloķē kuņģa-zarnu trakta orgānu, asinsvadu, ieskaitot smadzenes, bronhu gludos muskuļus. Lieto spastiskām sāpēm (ar holecistītu, enterokolītu, nieru kolikām, stenokardiju).

Papildus pretsāpju līdzeklim tam ir hipotensīvs efekts (samazina asinsspiedienu), mazina krampjus un nomierina (sedatīvs efekts). Palēnināta intrakardiāla vadītspēja atvieglo tahikardijas lēkmi.

Tas ir kontrindicēts bērniem līdz 6 mēnešu vecumam, ar sirds AV blokādi, nieru mazspēju, glaukomu un alerģiskām reakcijām uz zāļu sastāvdaļām. Pieejamas dažādās zāļu formās.

Spazmalgon

Sarežģīta narkotika. Satur NPL (metamizola nātrijs, līdzīgs piramidonam), spazmolītisko līdzekli (piperidīna atvasinājumu, kas pilnībā atkārto papaverīna iedarbību) un M-antiholīnerģisko līdzekli (fenpiverinium bromīdu), kas pastiprina spazmolītisko efektu.

Indikācijas ir ļoti līdzīgas papaverīnam: kuņģa un zarnu slimības (spastiskais kolīts, gastrīts), žultsvadi, urolitiāze, dismenoreja, urīnpūšļa patoloģija (cistīts) un nieres (pielonefrīts).

Kontrindikācijas: aizdomas par “akūtu vēderu” (ķirurģiska patoloģija, kurai nepieciešama ārkārtas operācija), nieru un aknu mazspēju, glaukomu un citas.

Visspēcīgākie pretsāpju līdzekļi

Diemžēl daudzas akūtas un hroniskas slimības pavada stipras sāpes, kas pacienta dzīvi padara nepanesamu. Šādos gadījumos nevar iztikt bez spēcīgiem pretsāpju līdzekļiem. Lielāko daļu no tām slimnīcā lieto stingrā medicīniskā uzraudzībā vai izraksta ar recepti..

Rūpīgi dzeriet narkotikas no šī saraksta. Lielākajai daļai ir smagas blakusparādības un daudzas kontrindikācijas. Var izraisīt atkarību ar ilgu ārstēšanas kursu.

Tramvajs

Pārdod aptiekās tikai ar recepti. Jaukts tips - narkotisks un ne-narkotisks, kas padara to efektīvu stipru sāpju gadījumā. Tas nav tik pieradums kā tīri opioīdi, tas neinhibē elpošanas centru.

Tas ir populārs onkoloģijā, traumatoloģijā, ķirurģijā (pēcoperācijas periodā), kardioloģijā (ar akūtu miokarda infarktu), sāpīgu medicīnisko procedūru laikā. Pieejams pilienu, injekciju, taisnās zarnas svecīšu veidā.

Neizrakstiet nosacījumus ar nervu sistēmas nomākumu (saindēšanos ar alkoholu un narkotikām), bērniem ar smagu nieru un aknu mazspēju. Grūtniecības laikā lietojiet tikai veselības apsvērumu dēļ.

Promedols

Attiecas uz centrālās darbības narkotiskajiem pretsāpju līdzekļiem. To lieto apstākļos, kurus nevar mazināt ar ne narkotiskām vielām: apdegumiem, ievainojumiem, vēzi, miokarda infarktu un daudziem citiem stāvokļiem.

Pieejams tablešu formā un injekcijas veidā. Aptiekās to pārdod tikai ar recepti. Šīs zāles ir pakļautas stingrai ziņošanai. Parasti to lieto slimnīcā.

Kontrindicēts elpošanas centra depresijas, atsevišķu sastāvdaļu nepanesamības gadījumā. Situāciju saraksts, kad promedols jālieto piesardzīgi, ir ļoti plašs. Nevēlamās reakcijas var rasties visās ķermeņa sistēmās.

Kodeīns

Pieder pie centrālajiem narkotiskajiem dabiskajiem pretsāpju līdzekļiem. To aktīvi lieto sausa klepus ārstēšanai, jo tā spēj bloķēt klepus centru..

Pretsāpju darbības mehānisms ir dažādu orgānu, ieskaitot smadzenes, opiātu receptoru stimulēšana. Sakarā ar to mainās sajūtu emocionālā uztvere..

Salīdzinot ar citiem šīs grupas līdzekļiem, elpošanas centrs ir mazāk nomākts. To lieto migrēnas ārstēšanai ar bronhītu un pneimoniju (sāpīgums rodas ar smagu sāpīgu klepu).

Ketorols

NVPP, kas darbojas tikai kā pretsāpju līdzeklis. Nespēj pazemināt ķermeņa temperatūru un cīnīties ar iekaisumu. Tas ir tuvu narkotiskiem pretsāpju līdzekļiem, taču tam nav to nevēlamo blakusparādību.

Tā kā tas neizraisa centrālās nervu sistēmas nomākumu un atkarību, to var ilgstoši lietot ar stiprām sāpēm no jebkuras lokalizācijas: onkoloģijai, apdegumiem, zobu sāpēm, traumām, neiralģijai.

Kontrindicēts peptiskajai čūlai un sastāvdaļu nepanesamībai. To neizmanto pediatrijā un grūtniecēm (klīnisko pētījumu nav). Nevēlamās blakusparādības ķermenim nav bieži: slikta dūša, vemšana, smaguma sajūta vēderā, miegainība.

Nimesulīds (Nise, Aponil)

NPL - attiecas uz jauno paaudzi, jo tie darbojas selektīvi. Tas kavē prostaglandīnu sintēzi iekaisuma fokusā, bet neietekmē veselos audus. Tādēļ tas ir drošāks un plašākam lietojumu klāstam..

Tam ir pretiekaisuma, pretsāpju, pretdrudža un pretaudzēšanās efekts. Tas ir populārs ar sāpēm muskuļu un skeleta sistēmā (artrīts, artroze, mialģija, radikulīts un citas slimības). Efektīva galvassāpēm, algodismenorea.

Kontrindikācijas neatšķiras no līdzīgām šai grupai. Nav piemērojams grūtniecības laikā, bērnībā, ar pavājinātu aknu un nieru darbību, ar erozīviem un čūlainiem kuņģa-zarnu trakta bojājumiem un bronhiālo astmu.

Kā izvēlēties?

Šādu zāļu iespējamo blakusparādību saraksts ir diezgan plašs un daudzējādā ziņā līdzīgs. Nekaitīgas zāļu formas nepastāv, un visas no tām jāizmanto piesardzīgi. Izvēloties piemērotu pretsāpju līdzekli, ir jākoncentrējas galvenokārt uz ķīmisko sastāvu. Neveiciet nevilktu zīmolu meklēšanu, dažreiz tieši tādu pašu efektu var iegūt par daudz mazāk naudas.

Ir vērts pievērst uzmanību tam, vai sastāvā ir tādas vielas kā kodeīns un kofeīns. Fakts ir tāds, ka viņu klātbūtne var izraisīt atkarību. Tāpēc, ceteris paribus, labāk ir izvēlēties tās tabletes, kurās šo vielu nav.

Vai tas ir tā vērts, lai paciestu sāpes?

Rodas jautājums: tā kā farmācija ir tik kaitīga, vai var labāk iztikt bez tām un izturēt? Ieteikums ir šāds: ir nepieciešams mazināt sāpes ar narkotikām, ja tās ievērojami kaitē dzīves kvalitātei. Ja jūs nevarat aizmigt no galvassāpēm, tad rīt tikai pasliktināsies. Ķermenis vājināsies un slimība progresēs. Protams, šajā gadījumā jums jāmeklē farmaceitisko līdzekļu palīdzība. Bet jebkādu iemeslu dēļ norīt brīnumainas tabletes nevajadzētu. Varbūt jūs vienkārši esat noguris un jums ir nepieciešams gulēt, atpūsties.

Padoms: nav vajadzības mazināt sāpes, ja dodaties pie ārsta. Šajā gadījumā viņš ne vienmēr varēs noteikt pareizu diagnozi.

Kick virs jostas

Sīki izstrādāti norādījumi par sāpēm vēderā: kā izvēlēties spazmolītisko līdzekli, ņemot vērā simptomus un kādos gadījumos nosūtīt pacientu pie ārsta

Visu mūžu cilvēks atkārtoti izjūt sāpes vēderā. 50 gadu vecumā sāpju cēlonis visbiežāk nav organisks, bet gan funkcionāls, kad zāļu terapija, visticamāk, būs efektīva. Cēlonis var būt zarnu kolikas (bērniem pirmajos dzīves mēnešos), kairinātu zarnu sindroms, žults ceļu diskinēzija, Oddi disfunkcijas sfinkteris utt. Apmēram trešdaļai funkcionālu sāpju gadījumu pavada kuņģa-zarnu trakta gludo muskuļu spazmas. Tieši tāpēc spazmolītiskie līdzekļi tiek tik plaši izmantoti bez ārsta receptes. Viņiem ir izteikts pretsāpju efekts un normalizējas orgāna darbība, tie atšķirībā no ne-narkotiskajiem un opioīdiem pretsāpju līdzekļiem neiejaucas sāpju mehānismos, tas ir, tie “neizdzēš” slimības ainu, kas ir kritiska diagnozei.

Nota bene!

Kad klients pieprasa ārstēt vēdera sāpes, ir jāizslēdz steidzamas situācijas, lai savlaicīgi nosūtītu slimnieku pie ārsta. Tie ietver:

  1. Stipras sāpes, kas traucē gulēt un kaut ko darīt, ilgst ilgāk par 1-2 stundām.
  2. Smagas sāpes vēderā, ko pavada vemšana.
  3. Smagas sāpes pavada drudzis - 38,5 ° C un vairāk.
  4. Smagas sāpes, ko papildina samaņas zudums.
  5. Stipras sāpes vēderā grūtniecei.
  6. Vēdera muskuļi ir saspringti, un kuņģis ir ciets kā dēlis.
  7. Spilgti sarkanu asiņu caureja.
  8. Krēsls ir tumšs, nokarens.
  9. Vemšana asinīs.
  10. Sāpes vēderā vienlaikus pavada vemšana, caureja un smaga dehidratācija.

Šūnu sāpju mehānisms

Gludās muskuļu šūnas galvenokārt atrodas resnās zarnās. Tievā zarnā tie ir daudz mazāki. Šūnu kontrakcijas mehānisms ir atkarīgs no kalcija jonu koncentrācijas citoplazmā. Kalcija avoti ir ārpusšūnu telpa, kas saistīta ar citoplazmu caur membrānu kalcija (lēnajiem) kanāliem, kā arī starpšūnu depo. Kalcija izdalīšanās noved pie muskuļu šūnu kontrakcijas. Muskuļu šūnu kontrakcija veido spazmu, un cilvēks izjūt sāpes.

Muskuļu kontrakcijas process visbiežāk iedarbina acetilholīna mediatoru, saistoties ar muskarīna holīnerģiskajiem receptoriem (M holīnerģiskajiem receptoriem). Tādējādi M-holīnerģisko receptoru bloķēšana noved pie tonusa samazināšanās un gludo muskuļu relaksācijas (kas nozīmē, ka tas palīdz mazināt sāpes vēderā). Īpaši uz to balstās zāļu grupas, ko sauc par M-antiholīnerģiskiem līdzekļiem, darbības mehānisms.

Kalcija mijiedarbība ar kalmodulīnu izraisa aktīna mijiedarbību ar miozīnu un šūnu kontrakciju. CAMP (ciklisks adenozīna monofosfāts) un cGMP (ciklisks guanozīna monofosfāts) vājina kalcija mijiedarbību ar kalmodulīnu, kā arī apgrūtina kalcija jonu iekļūšanu šūnā. CAMP un cGMP līmeni kontrolē fosfodiesterāze (PDE), kas iznīcina šo nukleotīdu pārpalikumu. Tādējādi, ja samazinās PDE aktivitāte, samazinās kalcija jonu koncentrācija citoplazmā un samazinās muskuļu šūnu tonuss..

Balstoties uz aprakstītajiem kalcija koncentrācijas regulēšanas mehānismiem muskuļu šūnā, kas tiek traucēti patoloģiskos apstākļos un izraisa spazmu, tiek izveidotas galvenās spazmolītisko līdzekļu grupas:

  1. M-antiholīnerģiski līdzekļi (atropīns, hioscīna butilbromīds).
  2. PDE IV inhibitori (drotaverīns).
  3. Kalcija izdalīšanās bloķētāji no intracelulāriem depo vai nātrija kanālu blokatori (mebeverīns).
  4. Kalcija kanālu blokatori.

M-antiholīnerģiskie līdzekļi

M-antiholīnerģiskie līdzekļi visefektīvāk ietekmē kuņģa-zarnu trakta augšējo daļu. Neselektīvo M-antiholīnerģisko līdzekļu (atropīns, platifillīns, metacīns) lietošanu ierobežo to izrakstīšana, kā arī tas, ka tiem ir sistēmiska iedarbība un tiem ir vairākas blakusparādības, piemēram, zarnu atonija un obstrukcija..

Viena no salīdzinoši vecākajām selektīvajām M-antiholīnerģiskajām zālēm ir hioscīna butilbromīds (pirmo reizi reģistrēts Vācijā 1951. gadā). Tas iedarbojas uz M1- un M3 - receptoru apakštipiem, lokalizēti galvenokārt kuņģa-zarnu trakta augšējā daļā, žultspūslī un žultsvados. Hioscīna butilbromīds nešķērso hematoencefālisko barjeru, un atšķirībā no atropīna tam ir vājš sistēmisks efekts. Tomēr tas ir kontrindicēts cilvēkiem ar glaukomu, labdabīgu prostatas hiperplāziju, kā arī kuņģa-zarnu trakta organisko stenozi un tahiaritmijām. Hioscīna butilbromīds uzkrājas kuņģa-zarnu trakta gludos muskuļos un izdalās nemainīgā veidā caur nierēm. Zāles ir veiksmīgi izmantotas Oddi sfinktera disfunkcijai, žults ceļu diskinēzijai un porioriālai spazmai..

Hioscīna butilbromīda iedarbības smagums ir atkarīgs arī no pacienta individuālās jutības pret šīm zālēm. Diemžēl butilbromīda hioscīna spazmolītisko efektu uz mazo (izņemot 12. divpadsmitpirkstu zarnas) un resnās zarnas var realizēt, kad deva tiek lietota 2-10 reizes lielāka nekā terapeitiskā, tāpēc tā lietošana ir bezjēdzīga krampjēšanai vēdera lejasdaļā. Lielam skaitam ierobežojumu un risku, lietojot šīs zāles, nepieciešama ārsta uzraudzība, tāpēc šobrīd zināmās M-antiholīnerģiskās zāles ārzemēs tiek izmantotas arvien mazāk. Tomēr hioscīna butilbromīds joprojām ir ārpusbiržas zāles..

Fosfodiesterāzes inhibitori (IFE), IV tips

Tie ir tradicionāli plaši lietoti spazmolītiķi: drotaverīna hidrohlorīds un papaverīns. Viņu injicējamās formas tiek pārdotas pēc receptes, un tablešu formas tiek pārdotas bez receptes. PDE IV ir plaši pārstāvēts gludos muskuļos visā zarnu garumā, kā arī žults un urīnceļos. Tādējādi PDE IV bloķēšanai ir universāls spazmolītisks efekts neatkarīgi no spazmas pakāpes vai tā cēloņa. Turklāt drotaverīnam ir dekongestējoša un pretiekaisuma iedarbība. Drotaverīnu var lietot akūtu vēdera sāpju gadījumā - gan akūtu spazmu atvieglošanai, gan ilgstošai žults ceļu diskinēzijas, žultsakmeņu slimības, hroniskas zarnu slimības ar spastisku sindromu ārstēšanai, ko papildina kolikās vai plīstošas ​​sāpes. Atšķirībā no M-antiholīnerģiskiem līdzekļiem drotaverīnu var lietot gados vecākiem vīriešiem ar prostatas patoloģiju, kā arī ar vienlaicīgu patoloģiju un vienlaikus ar citām zālēm. Drotaverīna terapeitiskā koncentrācija plazmā, lietojot perorāli, tiek sasniegta pēc 45 minūtēm.

Nātrija kanālu blokatori

Šīs zāles bloķē starpšūnu kalcija depo, izmantojot reakciju kaskādi. Slavenākā narkotika ir veratrīnskābes atvasinājums - mebeverīns. Atšķirībā no antiholīnerģiskiem līdzekļiem tas neizraisa resnās zarnas hipotensiju. Visbiežāk šīs zāles tiek parakstītas kuņģa-zarnu trakta funkcionāliem traucējumiem vai kā papildinājums kuņģa-zarnu trakta organisko slimību gadījumā. Mebeverin lieto tikai ārstēšanas kursam. Mebeverīns ir visefektīvākais kombinācijā ar citām patoģenētiskām zālēm. Galvenokārt mebeverīns ir recepšu medikaments, taču ir arī zāļu forma tabletēs, kuru iegādei ārsta recepte nav nepieciešama.

Mēs nekavēsimies pie kalcija kanālu blokatoriem sīkāk, jo šīm zālēm nav nekādu bezrecepšu zāļu formu.

Patstāvīgs bezrecepšu myotropic spazmolītiskais trimebutīns. Trimebutīns iedarbojas uz zarnu enkefalīnerģisko sistēmu un perifēro opiātu receptoriem - µ, κ un δ. Piešķir afinitāti pret receptoriem peristaltikas uzlabošanai un nomākšanai, tas stimulē zarnu gludo muskuļu kontrakcijas hipokinētiskos apstākļos un ir spazmolītisks līdzeklis hiperkinētiskiem. Trimebutīns samazina barības vada sfinktera tonusu, veicina kuņģa iztukšošanos un uzlabo zarnu kustīgumu, kā arī resnās zarnas gludo muskulatūru reakciju uz pārtikas kairinātājiem. To lieto dažādiem gremošanas trakta funkcionāliem traucējumiem..

Pajautā un izvēlies

Kā izvēlēties bezrecepšu spazmolīti no plaša narkotiku saraksta aptiekas klientam sāpēm vēderā? Vadošie jautājumi palīdzēs:

  • Vai cilvēkam ir hroniska kuņģa-zarnu trakta organiska slimība - kuņģa vai divpadsmitpirkstu zarnas peptiska čūla, hronisks holecistīts, hronisks pankreatīts, žults kolikas, žults ceļu diskinēzija? Kā likums, pacients jau zina, kas viņam palīdz vai kādas zāles ārsts viņam ieteica saasināšanās gadījumā.
  • Pacienta vecums? Selektīvie M-antiholīnerģiskie līdzekļi nav piemēroti gados vecākiem cilvēkiem, jo ​​pastāv zarnu aizsprostojuma attīstības risks. Spazmolītiskiem līdzekļiem ir vecuma ierobežojumi bērniem: mebeverīnu var lietot no divpadsmit gadu vecuma, hioscīna butilbromīdu un drotaverīnu no sešiem, trimebutīnu no trim.
  • Sievietēm - grūtniecības klātbūtne, laktācija? Spazmolītisko līdzekļu lietošana grūtniecības laikā ir iespējama tikai saskaņā ar ārsta norādījumiem. Ja laktācija ir kontrindicēta, IFE un trimebutīns. Laktācijas laikā var lietot antiholīnerģiskus līdzekļus un nātrija kanālu blokatorus.
  • Sāpes vēdera augšdaļā, iespējams, kopā ar sliktu dūšu vai vemšanu? Selektīvs M-antiholīnerģisks līdzeklis pieaugušajiem ir piemērots, ja nav kontrindikāciju, kas aprakstītas instrukcijās par konkrētu zāļu lietošanu.
  • Sāpes vēdera lejasdaļā? Ir piemēroti IV tipa IFE un nātrija kanālu blokatori.

TOP 16 labākie pretsāpju līdzekļi

Mūsdienu pasaulē cilvēkiem bieži nākas saskarties ar dažāda veida sāpēm, kas saistītas ar slimībām, stresu, nelaimes gadījumiem, fizioloģiskiem procesiem organismā. Tāpēc pretsāpju līdzekļi ieņem vienu no vadošajām pozīcijām populārāko narkotiku reitingā.

Pretsāpju līdzekļu klasifikācija

Visi pretsāpju līdzekļi ir sadalīti narkotiskajos un ne-narkotiskajos.

Narkotiskās vielas mijiedarbojas ar sāpju receptoriem centrālās nervu regulēšanas līmenī, kas iedarbina paša ķermeņa bloķēšanas sistēmu, kā rezultātā tiek traucēta sāpju impulsu kustība pa nervu ceļiem.

Ne-narkotiskās vielas darbojas netieši, inhibējot iekaisuma enzīmus - prostaglandīnus, kas, pārkāpjot audu integritāti vai iekaisuma procesu, palielina asinsvadu caurlaidību, tādējādi palielinot receptora jutīgumu pret sāpēm..

Papildus pretsāpju iedarbībai tiem ir pretiekaisuma, pretdrudža iedarbība.

Tabulā parādīta pretsāpju līdzekļu klasifikācija.

NarkotiskiNav narkotisks
Fenantrena atvasinājumi:
• morfīns
• buprenorfīna fenilpiperidīna atvasinājumi:
• trimepiridīns
• fentanils

Morfieši:
• tramadolsSalicilāti:
• acetilsalicilskābe (aspirīns)
• lizīna acetilsalicilāts (acecelisīns)
• nātrija salicilāts
• metilsalicilāts
• salicilamīdsPirazolona atvasinājumi:
• metamizola nātrijs (analgin)
• dimetilaminopirazolons (amidopirīns)

Anilīna atvasinājumi:
• acetaminofēns (paracetamols, kalpols)

Organisko skābju atvasinājumi:
• ibuprofēns
• diklofenaka nātrijs
• ketorolaka
• indometacīns
• mefenamīnskābe

Oksikama:
• piroksikāms
• meloksikāms
• tenoksikāms

Sulfonamīdi:
• nimesulīds
• celekoksibs

Indikācijas un kontrindikācijas pretsāpju līdzekļiem

Ņemot vērā, ka narkotiskajām pretsāpju zālēm ir dziļāka pretsāpju iedarbība, tās ir paredzētas smagu sāpju simptomu gadījumā:

  • pēcoperācijas periodā,
  • pēc smagiem lūzumiem plaši apdegumi,
  • akūta miokarda infarkta gadījumā,
  • nieru vai aknu kolikas augstumā,
  • akūta pankreatīta laikā, plaušu tūska,
  • uz vēža progresēšanas fona.

Patoloģiskie stāvokļi, kas prasa lietot ne-narkotiskos pretsāpju līdzekļus, ietver:

  • pastāvīga augsta hipertermija,
  • dažādas perifēras sāpes (zobu, galvas, locītavu, neiralģija, menstruācijas),
  • migrēna,
  • miokarda infarkts, smadzeņu asinsrites traucējumi (trombozes profilaksei).

Pretsāpju līdzekļiem ir vairākas kontrindikācijas:

  • nieru, aknu mazspēja;
  • kuņģa un divpadsmitpirkstu zarnas čūla;
  • elpošanas mazspēja uz bronhu spazmas fona, elpošanas nomākums;
  • asins veidošanās pārkāpums;
  • individuālu narkotiku personīgā imunitāte;
  • grūtniecība, zīdīšanas periods.

Narkotiskajām vielām ierobežojums attiecas uz bērniem līdz 2 gadu vecumam, kā arī uz aizdomām par traumatisku smadzeņu traumu.

Labākās efektīvās pretsāpju tabletes

Ketanovs

Efektīvā sastāvdaļa ir ketorolaks, kam ir spēcīga pretsāpju iedarbība, tāpēc to uzskata par visefektīvāko zobu sāpēm, galvassāpēm, mialģijai, neiralģijai. Tas labi palīdz pēc ķirurģiskas iejaukšanās, pēc traumām, pēc tam to izraksta injekciju veidā. Pretdrudža, pretiekaisuma iedarbība ir mazāk raksturīga.

Ketāna priekšrocībās ietilpst diezgan ātrs pretsāpju efekts (tukšā dūšā pēc ne vairāk kā 40 minūtēm). Anestēzijas ilgums ir līdz 6 stundām. Ar vieglu sāpju sindromu bieži pietiek ar vienu devu, pretējā gadījumā pieļaujamais ikdienas lietošanas biežums ir 4 reizes. Salīdzinot ar efektivitāti, to uzskata par lētu medikamentu.

Ketānus nedrīkst lietot kopā ar paracetamolu, jo to kombinēta lietošana var palielināt toksisko iedarbību uz nierēm.

Trūkumi ietver šādus aspektus:

  • piemērots tikai akūtu sāpju ārstēšanai (lietot ne vairāk kā 5 dienas);
  • atļauts bērniem pēc 16 gadu vecuma;
  • tas var provocēt iekšēju asiņošanu trombocītu agregācijas funkcijas kavēšanas dēļ (šī darbība beidzas pēc divām dienām), tāpēc to atceļ pirms operācijas, rūpīgi izraksta arteriālas hipertensijas, sirds patoloģijas, nieru darbības traucējumu, bronhu obstrukcijas dēļ alerģijas, nazofarneksa polipozes gadījumā;
  • izraisa nervu sistēmas nomākumu, palēnina domāšanas ātrumu, motorisko aktivitāti, tāpēc tās uztveršanas laikā jūs nevarat vadīt automašīnu, veikt darbus, kas prasa ātru reakciju.

Nurofēns

Aktīvā viela ir ibuprofēns, tai ir tāda pati iedarbība uz visiem trim ne-narkotiskajiem pretsāpju līdzekļiem, to viegli absorbē kuņģis, tāpēc kuņģa-zarnu trakta iekaisuma gadījumā Nurofen jālieto kopā ar ēdienu. Efektīvs pēc 45 minūtēm, maksimālais ekspozīcijas laiks - 8 stundas.

Bieži vien priekšroka krīt tieši Nurofenam šādu pozitīvu īpašību dēļ:

  • plašs zāļu formu klāsts - sīrups, tabletes (ieskaitot ilgstoši un putojošās šķīstošās), taisnās zarnas svecītes, ārējais gēls;
  • ātri pazemina ķermeņa temperatūru, samazinot tikai paracetamolu ar pretdrudža līdzekļiem;
  • ilgstoši tikt galā ar sāpēm locītavās lēnas izdalīšanās dēļ no sinoviālajiem audiem;
  • atļauts iecelt pediatriem (sīrups un svecītes no 3 mēnešiem), neizraisa Rejas sindromu;
  • īslaicīga lietošana laktācijas laikā ir atļauta (lai arī tas nedaudz nonāk mātes pienā, vienlaikus paliekot nekaitīgs mazulim);
  • blakusparādības ir reti;
  • Nurofen cena nav lēta, to var iegādāties bez receptes.

Neskatoties uz plašu atzīšanu, dažām cilvēku kategorijām tai ir vairāki ierobežojumi:

  • darbojas kā bronhu spazmas provokators alerģijas slimniekiem;
  • nav vēlams izmantot slimu sirds patoloģiju, jo tā var aizturēt šķidrumu trauku iekšpusē, tādējādi paaugstinot asinsspiedienu, izraisot pietūkumu;
  • nav ieteicams mazināt drudzi vējbakām, jo ​​palielinās ādas un zemādas audu strutojošu komplikāciju iespējamība;
  • dažreiz tas pārkāpj ovulācijas ciklu, tāpēc grūtniecības plānošanas laikā no tā labāk atteikties (pēc atcelšanas ovulācija tiek atjaunota).

Movalis

Aktīvā viela ir meloksikāms. Jaunāko pretsāpju līdzekļu ar selektīvu darbības mehānismu pārstāvis (bloķē tikai COX-2). Tam ir spēcīgs pretsāpju efekts, kā arī tiek galā ar hipertermiju un iekaisumu. Galveno virzienu aizņem muskuļu un skeleta sistēmas slimības - osteohondroze, dažāda veida artrīts un artroze.

To var patērēt neatkarīgi no ēdiena, tas sāk darboties 40 minūtes pēc norīšanas. Ir spēja uzkrāties.

Movalis lietošanas priekšrocības ir šādas:

  • indicēts hronisku sāpju ārstēšanai;
  • nesabojā locītavu skrimšļus;
  • salīdzinot ar citiem pretsāpju līdzekļiem, tā uzņemšana nav saistīta ar kuņģa sienu bojājumiem;
  • neietekmē asins koagulāciju.

Par šo zāļu iedarbības kvalitāti uz ķermeni sūdzību nav, vienīgā negatīvā ir cena, it īpaši ņemot vērā tās lietošanas ilgumu. Neskatoties uz retajiem novirzes gadījumiem terapijas laikā, tas nav atļauts bērnu praksē (līdz 15 gadiem).

Movalis nav ieteicams lietot ilgāk par diviem mēnešiem, jo ​​ilgstoša lietošana palielina nevēlamu izpausmju iespējamību.

Aktīvā viela ir nimesulīds. To uzskata par spēcīgu pretsāpju līdzekli. Pēc pretsāpju mehānisma tas ir līdzīgs Movalis, taču tam ir vēl lielāka selektivitāte. Tas anestē muskuļu un skeleta sistēmu, dažādas traumas, kā arī pazemina temperatūru drudža laikā. Pieejams vienkāršu un šķīstošu tablešu, ziežu, suspensiju veidā. Farmakoloģiski izpaužas pēc 30 minūtēm, maksimālā koncentrācija palielinās 3 stundas, pēc tam samazinās. Pieteikšanās periods - no 5 līdz 10 dienām.

Nise priekšrocības ietver lietošanas iespēju bērniem no 2 gadu vecuma, ērtu daudzveidīgu izdalīšanās veidu, blakusparādību neesamību ar īsu lietošanas laiku. Šis rīks pieder arī pretsāpju līdzekļu budžeta kategorijai.

Trūkumi ietver šādus aspektus:

  • īstermiņa sāpju mazināšana;
  • kavē trombocītu agregāciju (nevar lietot kopā ar aspirīnu);
  • palīdz noturēt lieko šķidrumu, tāpēc to uzmanīgi izraksta, kad tiek atklāts paaugstināts asinsspiediens;
  • samazina garīgās reakcijas ātrumu;
  • nav ieteicams grūtniecēm.

Baralgetas

Zāļu pamats ir vielu kombinācija - metamizola nātrijs, pitofenons, fenpiverinia bromīds. Tam ir divkāršs efekts - mazina sāpīgumu un muskuļu spazmu. Šajā sakarā Baralgetas ir paplašināts lietojumu klāsts:

  • atšķirīga koliku izcelsme, diskinēzija, iekšējo orgānu spazmas;
  • neiralģija, artralģija, mialģija;
  • dismenoreja;
  • pēc diagnostiskām manipulācijām.

Tas ātri samazina mērķorgānu spazmu, augstākā spazmolītisko līdzekļu koncentrācija tiek sasniegta pēc 0,5 - 1 stundas. Terapijas laiks var ilgt līdz 5 dienām.

Šīs zāles priekšrocības ietver:

  • pretsāpju līdzekļa un spazmolītisko līdzekļu savstarpēja stiprināšana, kas palīdz ātri mazināt sāpes;
  • salīdzinoši maz blakusparādību;
  • lietošanas iespēja bērniem - injekcijas no 3 mēnešiem, tabletes no 5 gadiem;
  • Baralgetas maksā par pieejamu cenu.

Baralgetas negatīvās puses ir saistītas ar faktu, ka tas ir piemērots tikai vieglām vai mērenām sāpēm, kā arī tam ir īss terapeitiskās iedarbības laiks. Ir ārkārtīgi svarīgi ievērot devu, jo, spriežot pēc cilvēku pārskatiem, tās uzņemšanu bez ārsta iecelšanas bieži pavada blakusparādības. Ietekmē arī smadzeņu koncentrāciju.

Novigan

Kombinētais līdzeklis ir pretsāpju līdzeklis ibuprofēns, spazmolītiķi pitophenone, fenpiverinia bromīds. Saskaņā ar darbības principu tas ir līdzīgs iepriekšminētajam Baralgetas, tāpēc tas tiek parādīts ar tādiem pašiem nosacījumiem. Atšķirība ir tā, ka to biežāk lieto, lai mazinātu sāpes galvā, palīdz anestēt dismenoreju.

Pēc 20 minūtēm jūtama simptomu mazināšanās. Ņemot vērā ibuprofēna farmakoloģiskās iedarbības ilgumu, Novigan ir ilgstošas ​​darbības zāles.

Tas ir pievienots ēdienam, to var lietot stundu pirms vai divas stundas pēc ēšanas. Iespējamās blakusparādības, kas saistītas ar neracionālu zāļu pašpārvaldi.

Atļauts bērniem no 16 gadu vecuma, jo tas ir pieejams tikai tablešu veidā.

Par salīdzinoši budžeta cenu, bet dārgāka nekā Baralgetas.

Pentalgin

Jaukts preparāts, kas sastāv no drotaverīna, kofeīna, naproksēna, paracetamola, feniramīna. Kompozīcija nodrošina izteiktu pretsāpju, pretiekaisuma, pretdrudža, novājinošu spazmu, nomierinošu iedarbību. Farmakoloģiskās analgēzijas ilgums ir līdz 6 stundām.

Šīm ārstnieciskajām zālēm ir šādas priekšrocības:

  • Tas nodrošina ilgstošu sāpju mazināšanu, bloķējot sāpju mediatorus un atbrīvojot spazmu ne tikai no orgānu gludiem muskuļiem, bet arī no asinsvadu sieniņām. Tas ievērojami paplašina Pentalgin darbības jomu (mazina locītavu, galvas, neiralģijas, mialģijas, dismenorejas sāpes pēc operācijas);
  • vājina drudzi saaukstēšanās laikā;
  • kofeīns pastiprina pretsāpju efektu, uzlabo darbību, noņem vājumu;
  • ātri anestē, pirmais simptomu atvieglojums pēc 10 minūtēm, maksimāli 40-50 minūtes;
  • pieejamu, pieejamību aptiekās.

Pentalgin trūkumi ir šādi:

  • asiņošanas laika pagarināšana;
  • Papildus stimulējošajam efektam kofeīns var izraisīt nervu aktivitātes kavēšanu;
  • to lieto īsos kursos (3-5 dienas), tas ir, tas tiek parādīts tikai no akūtām pazīmēm;
  • terapijas laikā braukšana ir kontrindicēta, bīstami darba veidi;
  • kontrindicēts bērniem.

Mig 400

Aktīvā viela ir ibuprofēns. Tam ir visas pretsāpju līdzekļiem raksturīgās iedarbības, taču saskaņā ar starptautiskajiem ieteikumiem Mig 400 ievērojami samazina Mig 400. Tas ir pieejams tikai tablešu veidā, kuru vidū ir plāksnīte; to var viegli sadalīt devā. Tas ir parakstīts smagām (400 mg) un mērenām (200 mg) izpausmēm. Nav paredzēts bērniem līdz 12 gadu vecumam.

Naudas izteiksmē salīdzinoši lēti ierindojas otrajā vietā starp Nurofen un parasto Ibuprofēnu.

Deksalgins

Aktīvā viela ir deksketoprofēna trometamols. Tas ir labs pretsāpju līdzeklis, pretsāpju līdzeklis rodas pēc 30 minūtēm, palīdz līdz 4-6 stundām. Pacienti to viegli panes. Kā spēcīgs pretsāpju līdzeklis to galvenokārt izraksta pēcoperācijas, posttraumatisko sāpīgo pazīmju noņemšanai, kā arī uz vēža metastāžu fona (šajos gadījumos efektīvs ir Dexalgin šķīdums ampulās)..

Negatīvie Dexalgin lietošanas aspekti ir šādi:

  • nav paredzēts ilgstošai lietošanai (ne vairāk kā 5 dienas);
  • tabletes palīdz mazāk nekā injekcijas forma;
  • samazina bradikinīna aktivitāti, kas ir atbildīga par asinsspiediena pazemināšanos, tāpēc hipertensijas pacientiem Dexalgin jālieto ierobežotā daudzumā;
  • pieder pie dārgu zāļu kategorijas.

Diklofenaks

Tam ir tāda pati aktīvā viela, tā darbojas kā populāras zāles iedzīvotāju vidū, kad mugura sāp jostas rajonā vai kaklā. Tam ir visas pretiekaisuma līdzekļu īpašības, taču tas labāk noņem iekaisuma rakstura sāpīgumu. Turklāt tas novērš asins recekļu veidošanos. Pēc norīšanas augstākā koncentrācija tiek sasniegta 2-3 stundās.

Cilvēki dod priekšroku Diklofenakam tā priekšrocību dēļ:

  • paplašināts lietojumu klāsts, sākot no reimatisma, podagras, visa artrīta un beidzot ar konjunktivītu, vidusauss iekaisumu, faringītu, adnexītu, migrēnu;
  • ir ilgstošas ​​pretsāpju tabletes, kas darbojas ilgāk nekā parasti, tām ir ērts uzņemšanas režīms - vienu reizi dienā;
  • blakusparādības ir reti, jums jāievēro tikai patēriņa apstākļi;
  • salīdzinājumā ar citiem pretsāpju līdzekļiem, kas nav tik toksiski;
  • tās ir lētas zāles, kuras var iegādāties jebkurā aptiekā.
  • ir liels blakusparādību saraksts, tāpēc nav indicēts ilgstošai lietošanai;
  • Neskatoties uz to, ka Diklofenaks ir paredzēts, lai palīdzētu ar balsta sistēmas slimībām, tas var izraisīt locītavu skrimšļa iznīcināšanu;
  • piesardzīgi lieto gados vecākiem cilvēkiem ar nieru slimībām;
  • nevar izrakstīt bērniem līdz 15 gadu vecumam;
  • ietekmē garīgo reakciju ātrumu, tāpēc lietošanas laikā transportlīdzekļa vadīšana ir kontrindicēta.

Ņemot vērā zāļu popularitāti, jums jāzina, ka tas kavē paredzēto antidiabēta zāļu iedarbību.

No-shpa

Aktīvā viela ir drotaverīns. Pazīstams kā visefektīvākais spazmolītiskais līdzeklis. Tas tiek galā ar dažādu etioloģiju (neiroģenētisko, muskuļu) spazmām. Tam nav tieša pretsāpju efekta, to lieto kā palīgfaktoru galvassāpēm, menstruāciju sāpēm.

No-shp piemērošanas pozitīvie aspekti ietver:

  • ātra absorbcija un viegla ķermeņa uztvere (pēc 45 minūtēm ir visaugstākā koncentrācija);
  • dažas nevēlamas blakusparādības;
  • ārsta uzraudzībā ir iespējams lietot grūtniecēm (nav teratogēnas un embriotoksiskas iedarbības);
  • pārdots bez receptes, ir salīdzinoši lēts medikaments;
  • neietekmē uzmanības koncentrāciju cilvēkā.

Nospa trūkumi ietver autoritatīvu pētījumu trūkumu lietošanai bērniem līdz 6 gadu vecumam, mātēm, kas baro bērnu ar krūti.

Spazmalgon

Spazmalgona sastāvs ir metamizola nātrijs (analgīns) un pitofenona hidrohlorīds, fenpiverīnija bromīds. Šai narkotikai ir absolūti identiski komponenti ar Baralgetas, kas nozīmē to pašu darbības mehānismu un pretsāpju iedarbību. Bet atšķirībā no viņa Spazmalgon ir vairāk pieejamu pirkšanai aptieku tīklā.

Analgin

Aktīvais līdzeklis ir metamizola nātrijs. Visuresošā pirmā palīdzība migrēnām. Tas arī samazina hipertermiju, nedaudz samazina iekaisumu, nedaudz atvieglo gludo muskuļu spazmu. Sāk palīdzēt pēc 20 minūtēm pēc uzņemšanas.

Priekšrocības ir viegla absorbcija ar tūlītēju sāpju mazināšanu, lētumu un pieejamību iegādei. Nav tik daudz blakusparādību, tās ir saistītas ar dizūriju, alerģisku reakciju un asiņu veidošanos samazināšanos, to biežums ir mazs.

Analgin trūkumi ietver īsu darbības ilgumu, kas tiek realizēts tikai ar vieglām vai mērenām sāpēm, var paaugstināt asinsspiedienu, mainīt asins recepti.

Bērnu populācijā var lietot tikai no 8 gadiem.

Paracetamols

Šīs zāles raksturo galvenā pretdrudža un mazāk izteikta pretsāpju iedarbība. Tas ir drošs, tāpēc ir atļauts pediatrijā, dzemdniecībā. Palīdz mazināt vieglas sāpes, biežāk tiek izmantotas drudža mazināšanai. Ļoti reti ir ar to saistītas blakusparādības. Nesaglabā šķidrumu, tāpēc nepalielina asinsspiedienu.

Tablešu forma ir atļauta no 3 gadu vecuma, jaundzimušajiem ir piemērots sīrups. Farmaceitiskajā tirgū to pārstāv arī citi izdalīšanās veidi - svecītes, kapsulas, šķīdums parenterālai ievadīšanai, pulveris izšķīdināšanai. Tas ir arī lēts veids, kā tikt galā ar sāpēm un hipertermiju..

Tas nodrošina pirmo sāpju mazināšanu pēc 30 minūtēm, anestē no 4 līdz 6 stundām.

Trūkumi ietver īsu atļauto uzņemšanas kursu, un ilgstoša vienlaicīga lietošana ar salicilātiem palielina vēža risku urīnceļu orgānos.

Labākie pretsāpju līdzekļi narkotiskajiem pretsāpju līdzekļiem

Promedols

Aktīvā viela ir trimeperidīns. Tas ir vairāk nekā 2 reizes vājāks analgēzijā, salīdzinot ar morfīnu. Efektīva 3-4 stundas. Tas ir parakstīts smagām sāpēm, ko izraisa gremošanas trakta čūla, miokarda infarkts un kolikas. Tas tiek noteikts arī ķirurģiskas iejaukšanās, dzemdību, vēža ar hronisku gaitu gadījumā. Šīs ir recepšu zāles..

Priekšrocības ietver šādus punktus:

  • nedaudz nomāc elpošanas centru;
  • plašs pielietojums;
  • blakusparādības tiek reti reģistrētas;
  • var izmantot kā vāju miega tableti;
  • apstiprināts pediatrijai, neonatoloģijai.

Tiek atzīmēti šādi Promedol trūkumi:

  • iespējama atkarība no zālēm;
  • Tam ir spēcīga zarnu, žults ceļu spastiska kontrakcija;
  • nav iespējams iesaistīties sarežģītās aktivitātēs, jo samazinās uzmanības koncentrācija.

Tramadols

Aktīvā viela ir tramadols. Iekļauts spēcīgo narkotiku sarakstā. Tas ietekmē smadzeņu sāpju receptorus, kā arī bloķē impulsu pāreju caur muguras smadzenēm. Pastiprina nomierinošos līdzekļus. Lieto, lai mazinātu sāpīgumu, ko izraisa ļaundabīga audzēja attīstība pēc operācijas.

To ātri absorbē gļotāda, pēc 2 stundām paaugstinās saturs asinīs.

To nevar izrakstīt bērniem, grūtnieces un zīdīšanas periods tiek parādīts tikai dzīvības draudu gadījumā.

To lieto piesardzīgi orgānu mazspējas, epilepsijas, pēc galvaskausa ievainojumu, aizdomu par paaugstinātu intrakraniālo spiedienu, narkomānu "akūta vēdera" sindroma gadījumā.

Šīs terapeitiskās vielas negatīvajos aspektos ietilpst arī blakusparādību pārpilnība, asas narkotiku lietošanas pārtraukšanas laikā ir iespējams arī “atkarības” un “atcelšanas” sindroma veidošanās.

Kā tikt galā ar sāpēm - tradicionālās medicīnas padomi

Ne visi vēlas dzert zāles, kas cīnās ar sāpīgām sajūtām, un ķerties pie tautas līdzekļiem, kas palīdzēs tikt galā ar vieglu sāpju sindromu, ko neizraisa nopietna patoloģija. Tātad dažādas tautas metodes palīdz, ja ir galvassāpes, zobu sāpes, menstruācijas, bet onkoloģijā tās būs neefektīvas.

Populāras ir fito-, aromterapijas, akupunktūras, kā arī citas tehnikas..

Ārstēšana ar augiem ir pamatota, jo, pamatojoties uz to, ir ražots ļoti daudz zāļu. No tiem sagatavo novārījumus, tējas, uzlējumus. Lai atbrīvotos no zobu problēmas, viņi gatavo salvijas buljonu, uzlējumus no ozola mizas. Liepu, piparmētru, citrona balzama tējas ir labas, kad sāp galva, efektīva ir arī āboliņa tēja, kas nomierina ar emocionālu stresu. "Sieviešu" dienās var palīdzēt radiola aukstas, kumelīšu tējas uzlējums.

Terapija ar aromātiskām eļļām iegūst arvien lielāku impulsu. Viņi izgatavo tinktūras, uzņem terapeitiskās vannas ar eļļu pievienošanu un veic inhalācijas, iztvaicējot eļļas no aromāta lampas krūzes. Egles, salvijas, piparmētru, lavandas, vērmeles, bazilika eļļai ir pretsāpju efekts.

Akupunktūra pie mums nonāca no tālās Ķīnas, kas sastāv no īpašu ķermeņa punktu ietekmēšanas uz cilvēka ķermeņa, izmantojot īpašas adatas. Bet nedaudz iedziļinoties aktīvo punktu atrašanās vietas tēmā, varat veikt pašmasāžu. Galvassāpēm masē punktu uz plaukstas plaukstas virsmas starp rādītāju un īkšķi. Tempļu presēšanas rotācijas tiek veiktas arī tuvāk uzacīm. Daudzi nepieciešamie punkti atrodas uz ausīm, to masāža palīdz mazināt dažādas ķermeņa sāpīgas sajūtas un mazina stresu..